单项选择题男孩，8岁。左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为（）
A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性膝关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎
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1.单项选择题男孩，7岁。突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是（）
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.链球菌
E.无细菌生长
2.单项选择题男孩，5岁。突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是（）
A.慢性骨髓炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.急性血源性骨髓炎
E.胫骨结节骨软骨病
3.单项选择题急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠埃希菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
4.单项选择题男性，8岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（）
A.软骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨化性肌炎
5.单项选择题骨关节结核患者需要手术病灶清除时，应（）
A.立即手术
B.术前至少抗结核治疗3周以上
C.术前5天开始抗结核治疗
D.先做手术，然后立即开始抗结核治疗
E.死骨形成后再手术
6.单项选择题男性，12岁。患髋关节结核，未坚持恰当的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行。此时最可能是（）
A.并发化脓性关节炎
B.股骨颈骨折
C.全关节结核
D.股骨头坏死
E.髋关节滑膜嵌顿
7.单项选择题男孩，11岁。诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10天，应用抗生素治疗1周，症状未能控制，这时应采用的办法是（）
A.抗生素用量
B.用局部骨钻孔或开穿引流减压及固定患肢
C.加强支持疗法
D.局部理疗，外敷中药
E.按摩、针灸
8.单项选择题
左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×109/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）
A.彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
B.摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
C.摘除死骨，将死腔变成蝶状
D.清除死骨，肌瓣填塞死腔
E.足量有效抗生素，局部切开引流
9.单项选择题男性，65岁。因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是（）
A.交感神经型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.混合型颈椎病
10.单项选择题颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现（）
A.三角肌萎缩
B.斜方肌痉挛
C.肩痛及上臂痛
D.前臂和手疼痛
E.大范围活动时，疼痛缓解
