单项选择题男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后患者气促症状未进一步加重、未再发心绞痛,但出现频发多源性室性期前收缩。根据上述病情最重要的检查应选择()
A.查血清钾浓度
B.做全导心电图
C.查血糖及尿酮体
D.超声心动图
E.查心肌酶谱
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1.单项选择题男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿药5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,下列哪一项与其病情变化无关()
A.心肌缺血加重
B.抗心律失常药物副作用
C.低蛋白血症
D.心力衰竭加重
E.电解质紊乱
2.单项选择题冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为()
A.房扑
B.阵发性室上性心动过速
C.室颤
D.频发室性期前收缩
E.阵发性室性心动过速
3.单项选择题女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()
A.心脏压塞
B.脑出血
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.主动脉夹层
4.单项选择题男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为()
A.房颤
B.窦性心动过速
C.房扑
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
5.单项选择题男性,75岁,冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,不易辨认,QRS波间隔不规则。心电图诊断为()
A.室颤
B.阵发性室性心动过速
C.房颤
D.房扑
E.室扑
6.单项选择题女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是()
A.同步直流电复律
B.阿托品
C.肾上腺皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.起搏器治疗
7.单项选择题女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查()
A.心脏电生理检查
B.脑电图
C.超声心动图
D.Holter
E.脑CT
8.单项选择题男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是()
A.直立倾斜试验
B.普萘洛尔试验(心得安试验)
C.双嘧达莫(潘生丁)试验
D.阿托品试验
E.活动平板运动试验
9.单项选择题冠状动脉介入治疗的相对禁忌证()
A.患者有出血或血栓形成的高危因素
B.弥漫的静脉桥血管病变,无局限性可扩张病变
C.弥漫性冠状动脉病变远端血管适合搭桥术
D.拟治疗的血管是唯一向存活心肌供血的血管
E.以上都是
10.单项选择题冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是()
A.冠状动脉病变狭窄程度小于50%
B.患者有出血或血栓形成的高危因素
C.急性ST段抬高心肌梗死发病12小时内
D.不稳定型心绞痛经积极药物治疗,病情未能稳定
E.以上都不对