女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（++++）。近1个月双...

单项选择题女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（++++）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168/100mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞10～15/HP，Hb100g/L，Scr230μmol/L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，最可能的临床诊断是（）

A.急进性肾炎
B.急性肾衰
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾炎

1.单项选择题有关皮肤损害的描述，哪一项是正确的（）

A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.皮肌炎的典型皮疹是"向阳性皮疹"
C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬
E.以上都正确

2.单项选择题患者，女，20岁。发热1月，伴全身关节酸痛，面部红斑。以下哪些检查与本病无关（）

A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗链"O"

3.单项选择题关于系统性红斑狼疮的描述错误的是（）

A.出现腹水，腹水性质常为渗出液
B.表现为肾病综合征，但不会导致尿毒症
C.可伴发类风湿关节炎
D.可出现脑膜炎或精神异常
E.可有心包炎或二尖瓣赘生物

4.单项选择题结缔组织病中最易累及肾损害的是（）

A.系统性红斑狼疮
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.强直性脊柱炎
E.干燥综合征

5.单项选择题对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）

A.抗核抗体
B.抗dsDNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗rRNP抗体
E.抗Ro抗体

6.单项选择题SLE患者首选的治疗方法是（）

A.休息、加强支持
B.环磷酰胺
C.雷公藤
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤

7.单项选择题SLE最典型的面部表现是（）

A.痤疮
B.湿疹
C.蝶形红斑
D.色素沉着
E.紫癜

8.单项选择题 女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉。100mm／h，抗"0"正常：Hb86g／L，血小板51×10⁹／L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿（+++），确诊为SLE，在估计预后时，下列哪项说法不正确（）

A.反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
B.反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳
C.肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳
D.早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90％
E.妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕

9.单项选择题女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE，进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断（）

A.口腔溃疡和抗核抗体阳性
B.肝脾肿大，脱发和雷诺现象
C.胸腔积液，雷诺现象和SLE细胞阳性
D.心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性
E.行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性

10.单项选择题对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）

A.抗SSA抗体
B.类风湿因子
C.抗核抗体
D.抗ds-DNA抗体
E.抗Sm抗体