单项选择题男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是()

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.慢性肾小球肾炎
E.贝赫切特综合征(白塞病)


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1.单项选择题男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。下列哪项检查有助于确立诊断()

A.关节X线摄片、滑膜液检查
B.抗ds-DNA抗体检查
C.肌电图、肌肉活检
D.肾功能测定、肾穿刺活检
E.免疫球蛋白、血沉测定

2.单项选择题对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是()

A.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器
B.不论是哪种病理类型,患者预后均差
C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关
D.慢性肾功能不全是主要的死亡原因
E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

3.单项选择题在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容()

A.环境因素
B.饮食因素
C.性激素
D.遗传因素
E.免疫功能紊乱

4.单项选择题关于抗磷脂综合征,哪项叙述不准确()

A.抗磷脂综合征诊断的确立必须同时具备临床表现和持续的抗磷脂抗体阳性
B.SLE患者和类风湿关节炎患者均可出现抗磷脂抗体阳性
C.应根据抗磷脂抗体的滴度对患者的病情进行评估,并进行相应处理
D.网状青斑为抗磷脂综合征的非特征性临床表现
E.药物和感染可诱发抗磷脂抗体产生,但不会引起抗磷脂综合征

5.单项选择题盘状红斑狼疮有以下特点,哪一项除外()

A.约25%的SLE可表现出盘状红斑狼疮
B.盘状红斑狼疮不会发生SLE
C.盘状皮损特征为散布的、红色、轻度浸润性斑块,表面覆有鳞屑,去除鳞屑可见扩大的毛囊
D.皮损大量、广泛者易发展为SLE
E.皮损较少发生与躯干部

6.单项选择题关于药物性狼疮下列哪项描述不准确()

A.药物性狼疮代表了由环境因素在具有遗传易感性的个体中引发狼疮的一个范例
B.已知某些药物可在许多患者体内诱导自身抗体产生,但这些患者多数并不出现自身抗体相关的疾病表现
C.停用与药物性狼疮相关的药物后,多数病例病情轻微并呈自限性
D.药物性狼疮不需糖皮质激素治疗
E.血液学异常、肾病和中枢神经系统十分罕见

7.单项选择题美国风湿病学会修订的SLE分类标准中关于临床表现的描述不包括下列条目中哪一项()

A.遍及颊部的扁平或高出皮肤的固定性红斑
B.光照后皮肤明显充血,发红
C.隆起的红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞,旧病灶可有萎缩性瘢痕
D.通常无痛觉的口腔或鼻咽部溃疡
E.非侵蚀性关节炎

8.单项选择题系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变不包括下面哪一项()

A.甲周红斑
B.雷诺现象
C.血管炎性皮肤病变
D.向阳性皮疹
E.网状青斑

9.单项选择题系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命,其中哪项可除外()

A.SLE原有临床表现恶化
B.出现新的危及生命的SLE表现
C.抗Sm抗体持续阳性
D.免疫抑制剂引起感染
E.与SLE无关的急重症

10.单项选择题系统性红斑狼疮是()

A.肾脏病
B.血液系统的疾病
C.皮肤病
D.骨关节病
E.自身免疫性系统性疾病