单项选择题女性,25岁,咳嗽、咳脓性痰10年,痰量40ml/d,胸片两下肺纹紊乱,呈卷发状改变。下列哪项治疗是错误的()
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.体育锻炼
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入
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1.单项选择题男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。询问病史时,需注意()
A.过敏性鼻窦炎
B.麻疹、百日咳史
C.心肌炎史
D.风湿热史
E.药物过敏史
2.单项选择题男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。最急需进行的检查是()
A.心电图
B.胸部X线平片
C.肺功能
D.HRCT
E.纤维支气管镜检查
3.单项选择题
患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。
你认为最可能的诊断是()
A.肺结核
B.支气管内膜结核
C.肺癌
D.支气管炎
E.支原体肺炎
4.单项选择题男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。立即需要做的检查是()
A.纤维支气管镜
B.胸部X线片
C.肺功能
D.支气管碘油造影
E.心电图
5.单项选择题男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。最可能的诊断是()
A.支气管内膜结核
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.阻塞性肺炎
E.支气管哮喘
6.单项选择题女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,旱卷发样,最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管内膜结核
D.早期肺癌
E.阻塞性肺炎
7.单项选择题男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要()
A.痰普通培养
B.痰结核杆菌培养
C.结核菌素试验
D.痰真菌培养
E.追询有无异物吸入史
8.单项选择题女性,20岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双示肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查()
A.胸部HRCT
B.肺功能测定
C.痰细菌培养+药敏
D.痰抗酸杆菌涂片
E.纤维支气管镜检查
9.单项选择题女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
A.增加药物剂量继续应用
B.改用更有效的药物
C.停药、医学观察
D.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
10.单项选择题男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽,咳脓性臭痰,伴发热38.5℃,气急加重就诊。曾服过中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大()
A.需氧革兰阴性杆菌感染
B.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
C.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
D.革兰阴性菌和阳性菌混合感染
E.革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染
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