女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要根据下列哪一因素()A.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
B.肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
C.PaO2
D.患者神志状态
E.肺泡-动脉氧分压差(Pk-aO2)
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A.内源性呼吸末正压
B.吸/呼比值
C.呼吸频率
D.吸气压尤其峰值压
E.呼出气PCO2
女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
为预防或避免呼吸机相关肺炎,应特别注意()
A.防止呕吐物吸入
B.避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH升高
C.预防性应用高效、广谱抗生素
D.静脉应用高剂量丙种球蛋白
E.把病人安置于隔离病室
A.抗生素
B.尼克刹米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶碱
A.MRI检查
B.心电图
C.脑电图
D.血气分析
E.痰培养
A.脑血管意外
B.低血糖昏迷
C.感染中毒性脑病
D.高血压脑病
E.肺性脑病
A.通畅气道
B.低浓度持续吸氧
C.抗感染治疗
D.尽早使用利尿剂减轻脑水肿
E.应用呼吸兴奋剂
A.头颅CT
B.血气分析
C.血培养
D.脑电图
E.腰穿
A.及早使用冲击剂量激素
B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
C.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
D.表面激素吸入
E.禁忌应用激素
A.试用小剂量
B.应该使用,因为CO2潴留、神志恍惚
C.不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛
D.冲击量加静脉滴注维持
E.呼吸兴奋剂联合氧疗
A.不需要
B.需要气管插管和机械通气
C.立即开始经面罩衔接机械通气
D.药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接
E.体外负压通气
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最新试题
在治疗慢性呼吸性酸中毒的过程中,机械通气应用不当,使CO2排出过快,PaCO2降至38mmHg()
对于缺氧对机体的影响,下列不正确的是()
发绀伴颈静脉怒张()
肺泡通气不足()
男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义()
酸碱平衡中反映通气性因素的指标是()
该患者下列哪项检查对诊断最重要()
呼吸衰竭患者使用机械通气时()
该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动,你认为可能是以下什么原因()
发绀伴意识障碍()