单项选择题患者,女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是()

A.干燥综合征
B.复发性口腔溃疡
C.系统性红斑狼疮
D.白塞病
E.Wegener肉芽肿


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1.单项选择题有关白塞病,下列哪种说法不正确()

A.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎
B.可出现复发性口腔及外阴溃疡
C.可出现眼色素膜炎
D.常出现针刺反应阳性
E.常出现ANCA阳性

3.单项选择题有关白塞病下列哪一项是正确的()

A.常见皮肤表现为环形红斑
B.病理是以小动脉为主的血管炎
C.抗Mi抗体是白塞病特异性抗体
D.超过90%的患者都有口腔溃疡
E.神经系统一般不受累

4.单项选择题皮肤针刺试验阳性最常出现于下列哪种疾病()

A.结节性多动脉炎
B.Wegener肉芽肿
C.白塞病
D.大动脉炎
E.过敏性紫癜

5.单项选择题有关韦格纳肉芽肿,描述错误的选项是()

A.本病是肉芽肿性坏死性血管炎
B.主要累及上呼吸道,绝大多数病例出现肾受累
C.目前无论临床表现还是实验室指标都不能鉴定轻型患者的发展趋势
D.本病为ANCA相关性血管炎
E.未经治疗的病例预后不佳

6.单项选择题下列有关显微镜下多血管炎的描述,哪项不准确()

A.本病较少累及肾脏
B.受累肾脏表现为坏死性肾小球肾炎,免疫组化显示轻度或无免疫复合物沉积
C.显微镜下多血管炎与结节性多动脉炎累及肾脏时,病理上较容易区别
D.本病常有肺部受累,弥漫性肺泡出血是最严重的肺损害
E.本病在临床表现上与结节性多动脉炎相似

7.单项选择题关于ANCA,下列哪项描述不正确()

A.ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断1=具,该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中
B.ANCA可分为胞浆型(c-ANCA.和核周型(p-ANCA.
C.c-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)
D.p-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)
E.ANCA也可见于其他多种疾病,如类风湿关节炎,SLE等

8.单项选择题有关巨细胞动脉炎的描述哪项有误()

A.本病常见于50岁以上的成人
B.本病最严重的并发症是永久性视力丧失
C.巨细胞动脉炎的诊断通常需要颞动脉活检,病理检查提示大量纤维素样坏死
D.与风湿性多肌痛不同,巨细胞动脉炎治疗所需泼尼松初始剂量较大,约为60mg/d
E.颞动脉活检是诊断巨细胞动脉炎的"金标准"

9.单项选择题有关大动脉炎,下列哪一项描述错误()

A.中年男性多见,与吸烟密切相关
B.多动脉炎也称无脉症或闭塞性血栓性主动脉病,是一种病因不明的血管炎,主要累及主动脉及其主要分支
C.本病可累及心脏
D.传统造影检查对早期病变敏感性较低
E.很少引起肾小球病变

10.单项选择题下列有关结节性多动脉炎的描述,哪一条不准确()

A.结节性多动脉炎常见体征包括紫癜性皮损、多发单神经炎、肠系膜缺血以及肾脏受累
B.结节性多动脉炎肾损害通常以高血压及少量蛋白尿为特征,伴或不伴氮质血症
C.结节性多动脉炎预后较凶险,如不接受治疗,大多数患者极有可能在1~2年内死亡
D.肠系膜动脉造影发现广泛分布的动脉瘤是该病极具诊断意义的表现
E.ANCA阳性对本病具有诊断意义