如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1／4，L5～S1间...

单项选择题患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L₅向前移位超过椎体1／4，L₅～S₁间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）。

A.腰椎双斜位X线片
B.腰椎侧位前屈后伸X线片
C.腰椎CT或MRI
D.下肢动脉造影
E.下肢动脉B超

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1.单项选择题患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中，出现概率最小的体征是（）。

A.后仰挤压试验（+）
B.腰骶部压痛（+），放射（-），椎旁肌轻度痉挛
C.双侧直腿抬高试验（-），加强（-）
D.双侧膝跟腱反射正常
E.足背动脉搏动减弱

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2.单项选择题患者，男，29岁。踢足球时扭伤右膝关节1个月，膝关节弹响、打软，反复疼痛并关节肿胀，右大腿变细。查体：浮髌（+），Mc-Murray（+），抽屉试验（-），轴移试验（-）。本病首选的治疗方法为（）。

A.理疗、制动、消炎镇痛类药物
B.关节镜下半月板部分切除术或修复术
C.软骨移植术
D.开放式半月板切除术
E.交叉韧带重建术

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3.单项选择题患者，男，29岁。踢足球时扭伤右膝关节1个月，膝关节弹响、打软，反复疼痛并关节肿胀，右大腿变细。查体：浮髌（+），Mc-Murray（+），抽屉试验（-），轴移试验（-）。可能的诊断为（）。

A.膝关节前交叉韧带损伤
B.膝关节后交叉韧带损伤
C.膝关节侧副韧带损伤
D.膝关节半月板损伤
E.关节软骨剥落

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4.单项选择题患者，女，39岁。右膝外上方酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好。X线平片提示右股骨下端外侧有一膨胀性病灶，边缘清楚，远端距关节面不足1cm，无明显骨膜反应。首先考虑的诊断为（）。

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿

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5.单项选择题患者，女，39岁。右膝外上方酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好。X线平片提示右股骨下端外侧有一膨胀性病灶，边缘清楚，远端距关节面不足1cm，无明显骨膜反应。确立诊断最有力的证据是（）。

A.外周血中碱性磷酸酶增高
B.局部穿刺病理组织学检查
C.CT检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类

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6.单项选择题患者，男，25岁。40天前因锐器刺伤右肘前方，经清创缝合后，伤口已经痊愈，但右手逐渐出现猿手畸形，不能握笔写字。病人可能出现的损伤是（）。

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.拇屈肌腱断裂
D.拇屈肌腱粘连
E.右手关节失用性强直

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7.单项选择题患者，男，25岁。40天前因锐器刺伤右肘前方，经清创缝合后，伤口已经痊愈，但右手逐渐出现猿手畸形，不能握笔写字。查体时可发现（）。

A.尺侧一个半手指皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1～5指主动屈曲障碍

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8.单项选择题患者，男，25岁。40天前因锐器刺伤右肘前方，经清创缝合后，伤口已经痊愈，但右手逐渐出现猿手畸形，不能握笔写字。应采取的治疗措施是（）。

A.手术探查修复
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.激光治疗
E.药物治疗

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9.单项选择题患者，男性，28岁，右前臂刀割伤，检查发现垂腕畸形，掌指关节不能主动伸直。最可能损伤的是（）。

A.尺神经
B.尺动脉
C.正中神经
D.桡动脉
E.桡神经

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10.单项选择题患者，男性，28岁，右前臂刀割伤，检查发现垂腕畸形，掌指关节不能主动伸直。下列处理方法中，不正确的是（）。

A.神经探查修复术
B.肌腱、血管探查
C.伤口清创术
D.前臂骨筋膜室切开减压术
E.术后功能位石膏托外固定

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