患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右40&...

单项选择题 患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L_4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。
测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区，则注射胶原酶（）

A.1200IU，用2ml生理盐水稀释
B.1200IU，用5ml生理盐水稀释
C.2400IU，用2ml生理盐水稀释
D.2400IU，用4ml生理盐水稀释
E.2400IU，用5ml生理盐水稀释

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1.单项选择题 患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L_4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。
注射局麻药后观察多长时间，无脊髓麻醉表现，方可注射胶原酶（）

A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟

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2.单项选择题 患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右40°，右背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L_4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。
局麻药试验药物为（）

A.2%利多卡因5ml
B.2%利多卡因80mg加地塞米松5mg
C.1%利多卡因5ml
D.1%利多卡因4ml加地塞米松5mg
E.2%利多卡因4ml

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3.单项选择题 女性，70岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，
诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为（）

A.右束支传导阻滞
B.异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1～V4出现冠状T波
D.频发室性期前收缩
E.三度房室传导阻滞

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4.单项选择题女性，70岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死具有特征性的实验室检查结果改变是（）

A.血常规中性粒细胞增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降

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5.单项选择题 女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。
首先应考虑进行此辅助检查（）

A.B超
B.全身ECT骨骼扫描
C.腰椎间盘CT
D.双肾B超
E.X线平片

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6.单项选择题女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。病因检查中，最有价值的是（）

A.详细询问病史和检查
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.B超

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7.单项选择题女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。患者家属告知，患者4年前曾行结肠癌根治术，应考虑患者是（）

A.腰椎间盘突出症
B.骨转移
C.结肠癌复发
D.股骨头缺血坏死
E.坐骨神经痛

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8.单项选择题 男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。
诊断考虑为（）

A.脊柱结核
B.硬膜外转移性肿瘤
C.脊髓外硬膜外神经纤维瘤
D.脊髓出血
E.脊髓内占位病变

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9.单项选择题男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）

A.腰椎MRI
B.颈椎CT
C.胸椎MRI
D.脑脊液检查
E.颅脑CT

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10.单项选择题男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）

A.脊髓防御反射
B.霍夫曼征阳性
C.腱反射亢进
D.桡骨膜反射亢进
E.肱三头肌反射减弱

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