患者,女,20岁。因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mmh,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。
以下哪一项提示病情明显活动()
A.24小时尿蛋白定量增加
B.ESR↑
C.发热
D.ANA滴度升高
E.溶血性贫血加重
你可能感兴趣的试题
A.临床主要表现为呼吸频率降低(<8次/分)和动脉氧饱和度下降
B.疼痛的病人不会发生呼吸抑制
C.逐渐增加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生
D.肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量,可降低呼吸抑制发生
E.一旦发现呼吸频率下降,应立即使用纳洛酮解救
A.主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用
B.长期用药可产生药物耐受性,停药后耐受性不可逆
C.滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征
D.最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防
E.精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应,应减量或加用神经镇静剂治疗
男性,67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。
随着椎管内肿瘤生长,脊髓部分受压,出现典型的脊髓半切综合征,主要表现为()
A.肿瘤平面以下深浅感觉丧失,自主神经功能障碍
B.肿瘤平面以下,对侧上运动神经元性瘫痪
C.肿瘤平面以下,同侧上运动神经元性瘫痪
D.肿瘤平面以下,同侧触觉深感觉减退,对侧2~3个节段以下痛温觉丧失
E.肿瘤平面以下,对侧触觉深感觉减退,同侧2~3个节段以下痛温觉丧失
F.腰髓以下一侧病变不引起此综合征
A.右臂丛神经损伤
B.右上肢静脉栓塞
C.反射性交感神经萎缩症
D.复杂区域疼痛综合征
E.神经病理性疼痛
A.腰背部持续疼痛,劳累加重
B.神经根痛,沿神经走行放射
C.咳嗽,用力,大便等负压增高时疼痛加剧
D.疼痛区域固定,夜间疼痛或(和)平卧痛
E.双下肢皮肤感觉减退,腱反射亢进
F.脊髓部分受压,出现脊髓半切综合征
A.根性疼痛少见,定位意义不大
B.感觉障碍自上而下,有感觉分离现象
C.椎管内梗阻不明显,脑脊液蛋白含量无明显增多
D.脊髓半切综合征明显、典型
E.以下运动神经元性瘫痪为主,广泛明显,伴肌萎缩
F.神经营养障碍不明显,多出现脊柱骨质改变
A.颈神经根受压
B.血管炎
C.外周神经炎
D.骨溶解症
E.血栓性静脉炎及血管神经性水肿等
A.伤害感受性疼痛
B.癌肿本身引起疼痛
C.神经病理性疼痛
D.与癌痛相关的疼痛
E.与癌症治疗相关的疼痛
F.与癌症无关的疼痛
G.混合性疼痛
A.腰椎MR
B.全身骨扫描
C.下肢肌电图
D.下肢血管超声
E.心电图
男性,67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。
该患者胸椎MR发现:约平T7~8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影,边界清晰,边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内,病变范围约为8.3mm×20.8mm×27.6mm,提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系,临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类()
A.髓内肿瘤
B.神经根鞘膜瘤
C.硬膜外肿瘤
D.椎弓根肿瘤
E.髓外硬膜内肿瘤
F.椎体肿瘤
最新试题
呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应,其特点为()
晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛,多需加用阿片类药物,下列有关阿片类药物特性的描述正确的是()
还需哪些检查进一步明确诊断()
该患者需要排除以下疾病()
区分髓内、外椎管内肿瘤病变,除了影像学资料,临床表现亦不同,下列哪些症状符合髓内肿瘤的临床表现()
该患者药物治疗包括()
可能的诊断是()
为查明疼痛原因,明确诊断,下列哪些检查是必要的()
该患者胸椎MR发现:约平T7~8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影,边界清晰,边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内,病变范围约为8.3mm×20.8mm×27.6mm,提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系,临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类()
该患者可能的诊断为()