关于偏头痛的治疗原则正确的是（）

多项选择题患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。关于偏头痛的治疗原则正确的是（）

A.偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法
B.首选治疗药物金字塔底部的药物，如索米痛片，阿司匹林等
C.偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗
D.尽量去除头痛诱发因素
E.治疗应注意个体化

1.多项选择题患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛预防治疗常见的药物包括（）

A.α受体阻滞剂
B.三环类抗抑郁药
C.抗癫痫药物
D.5-HT₂受体拮抗剂
E.COX-2抑制剂

2.多项选择题患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度，改善生活质量，预防性治疗的指征包括（）

A.1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上
B.有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效
C.每次发作均可持续4～72小时
D.一周需应用终止发作药物2次以上
E.偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作

3.多项选择题患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素，其中包括（）

A.激素作用：如排卵
B.饮食因素：如富含亚硝酸盐的肉类
C.睡眠因素：睡眠不足或者睡眠过多
D.药物作用：如普萘洛尔，维拉帕米等
E.行为和环境因素：强光注视，闪烁的灯光

4.单项选择题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。考虑该患者为何型颈椎病（）

A.颈型
B.神经根型
C.脊髓型
D.椎动脉型
E.交感型

5.单项选择题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据查体时发现患者右肩关节外展受限，右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头处压痛明显的体征，考虑可能合并何种疾病（）

A.肩部肌筋膜炎
B.肱二头肌长头腱鞘炎
C.五十肩
D.肩峰下滑囊样
E.肩部撞击综合征

6.多项选择题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据患者发病年龄，症状体征，首先考虑诊断为颈椎病，以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是（）

A.夜间痛重
B.咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性加重
C.右肩关节外展时疼痛明显
D.右上肢屈曲肌力稍差
E.右肩臂痛觉减退

7.单项选择题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。查体发现患者椎间孔挤压试验阳性，肱二头肌反射（+），三角肌及上臂外侧皮肤痛觉减退，考虑该患者哪一神经根受累（）

A.C₃
B.C₄
C.C₅
D.C₆
E.C₇

8.多项选择题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。对于该型颈椎病治疗原则正确的是（）

A.绝大多数该型颈椎病患者保守治疗效果不佳
B.该型颈椎病患者可在药物治疗的基础上加用颈牵引等物理治疗
C.可行选择性神经根阻滞治疗
D.疼痛症状严重时且由椎间盘突出引起的患者可行椎间盘微创手术治疗
E.患者症状严重影响日常生活工作者，可手术治疗

9.单项选择题患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者三叉神经痛累及神经为三叉神经第几支（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅰ、Ⅲ
D.Ⅰ、Ⅱ
E.Ⅱ、Ⅲ

10.多项选择题患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。经完善辅助检查，目前患者已诊断明确，进一步治疗措施正确的是（）

A.继续服用卡马西乎，可增加治疗剂量至0.3，tid，必要时可加用止痛药物
B.选择加用其他抗癫痫药物，如迭力、氯硝安定、苯妥英钠等
C.可选择半月神经节射频毁损术
D.可选择眶下神经阻滞术
E.首先考虑外科手术治疗