单项选择题
患者,男,43岁,右眼突出5个月,甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。
对眼型Graves病的叙述,正确的是()A.主要CT特征是眼外肌增厚,眼球突出
B.所有患者都有甲状腺功能亢进的表现
C.球后脂肪间隙模糊
D.常出现钙化
E.肌腱增粗
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1.单项选择题患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。泪腺最常见的肿瘤为()
A.混合瘤
B.泪腺癌
C.淋巴瘤
D.神经源性肿瘤
E.炎性假瘤
2.单项选择题患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最需要与下述哪种疾病鉴别()
A.泪腺癌
B.泪腺炎性假瘤
C.泪腺脓肿
D.视神经脑膜瘤
E.额骨骨软骨瘤
3.单项选择题患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是()
A.泪腺良性混合瘤
B.泪腺恶性混合瘤
C.泪腺淋巴瘤
D.前颅窝底脑膜瘤
E.泪腺囊肿合并感染
4.单项选择题患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案()
A.应用止血药
B.应用脱水药
C.钻孔引流术
D.应用皮质激素类药物
E.甘露醇脱水准备开颅
5.单项选择题患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起()
A.原发性脑水肿
B.继发性脑水肿
C.原发性脑干损伤
D.小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝
6.单项选择题患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.脑膜中动脉
D.颞浅动脉
E.枕动脉
7.单项选择题患者,女,68岁,右侧肢体活动不利8天,有风湿性心脏病史12年。CT平扫示:脑桥左侧卵圆形低密度灶,边界清。进一步确诊应做下列哪项检查()
A.脑血流图
B.脑地形图
C.MRI检查
D.脑电图
E.开颅检查
8.单项选择题患者,女,68岁,右侧肢体活动不利8天,有风湿性心脏病史12年。CT平扫示:脑桥左侧卵圆形低密度灶,边界清。本病例最有可能诊断为()
A.脑出血
B.脑囊肿
C.脑梗死
D.脑脓肿
E.胶质瘤
9.单项选择题患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。若进行CT检查,典型表现是()
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
10.单项选择题患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿