单项选择题8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmol/L患者手足搐搦的原因为()
A.缺Na+
B.缺Ca2+
C.缺Mg2+
D.缺K+
E.缺Cr-
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1.单项选择题1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36℃,心率140次/分,律齐,有力。呼吸深而速,35次/分,临床诊断为:急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡失调
2.单项选择题1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测T36℃,心率140次/33,律齐,有力。呼吸深而速,35次/分,临床诊断为:急性婴儿腹泻。若患者有脱水其程度应为()。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.不存在脱水
3.单项选择题女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。患者最可能出现的体征是()
A.关节梭形变
B.Heberden、Bouchard结节
C.双手尺偏
D.类风湿结节
E.关节骨擦感
4.单项选择题女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。以下各项中,对诊断最有帮助的辅助检查是()
A.抗CCP抗体
B.AKA
C.双手关节X线检查
D.抗核抗体
E.免疫球蛋白及血清补体水平
5.单项选择题
女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。
体检时的重点应是()
A.关节局部有无肿胀、压痛,注意关节的活动度
B.体温、脉搏、血压
C.有无皮下结节
D.下肢有无浮肿
E.全身有无皮疹、形态如何
6.单项选择题女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。为明确诊断,收集病史时,应特别询问以下内容,除了()
A.关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B.有无晨僵
C.使关节疼痛加重或缓解的因素
D.受累关节是否对称
E.配偶是否健康
7.单项选择题男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体:右膝关节浮髌试验(-)。患者最可能的诊断是()
A.银屑病关节炎
B.强直性脊柱炎
C.痛风性关节炎
D.骨质疏松症
E.骨关节炎
8.单项选择题男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体:右膝关节浮髌试验(-)。下列哪项检查对诊断最有价值()
A.X线平片
B.HIA-B27
C.类风湿因子测定
D.血尿酸水平测定
E.骨密度测定
9.单项选择题男性,50岁,膝关节疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下楼时加重,活动后加重,休息后缓解,查体:双膝关节肿胀,浮髌试验阳性。若进行关节穿刺,关节检查,最可能出现的结果是()
A.关节液为血性
B.关节液混浊
C.凝固实验阳性
D.白细胞数大于2乘以十的六次方/L
E.白细胞数小于2乘以十的六次方/L
10.单项选择题男性,50岁,膝关节疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下楼时加重,活动后加重,休息后缓解,查体:双膝关节肿胀,浮髌试验阳性。本例最可能的诊断是()
A.痛风性关节炎
B.骨性关节炎
C.银屑病性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.风湿性关节炎