单项选择题男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断()

A.隐匿性胃肠穿孔可能
B.腹腔出血
C.胃肠功能障碍
D.胃潴留
E.以上都不是


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2.单项选择题男性,25岁,因咳嗽、咳痰伴发热2天,呼吸困难1天入院,诊断为重症肺炎。入院第3天,患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物,血红蛋白下降,临床考虑胃肠功能衰竭可能,有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是()

A.上消化道出血、24小时需要输血200ml以上
B.上消化道出血、24小时需要输血300ml以上
C.上消化道出血、24小时需要输血400ml以上
D.上消化道出血、24小时需要输血500ml以上
E.上消化道出血、24小时需要输血600ml以上

3.单项选择题胃肠功能衰竭的主要临床表现症状包括()

A.消化吸收障碍
B.胃肠动力障碍
C.肠黏膜屏障损伤
D.应激性溃疡
E.以上都是

4.单项选择题肠功能衰竭病理改变不包括()

A.肠黏膜上皮细胞死亡脱落
B.肠黏膜上皮细胞间紧密连接松弛
C.肠黏膜缺血、缺氧变化
D.肠黏膜通透性增加
E.肠黏膜上皮细胞增生和上皮修复活跃

5.单项选择题重症患者肠功能衰竭病因常见的是()

A.腹腔内炎症
B.肠系膜血流减少
C.严重创伤
D.休克
E.以上都是

6.单项选择题关于肠功能衰竭描述,哪项错误()

A.肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
B.早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C.肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
D.据原发疾病不同,可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E.肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型

7.单项选择题ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见()

A.功能性小肠长度减少型
B.小肠实质广泛损伤型
C.小肠消化功能损伤型
D.小肠吸收功能损伤型
E.肠黏膜屏障功能障碍为主型

8.单项选择题有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是()

A.肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
B.肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
C.临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
D.乳酸和糖分子探针比值测定
E.乳果糖与甘露醇吸收比值增大,提示肠黏膜通透性增加

9.单项选择题肠功能衰竭发病机制,错误的是()

A.肠黏膜机械屏障损伤
B.肠黏膜化学屏障损伤
C.肠黏膜生物屏障损伤
D.肠黏膜免疫屏障损伤
E.肠源性内毒素血症和肠源性感染