患者，男性，68岁，嗜烟。刺激性咳嗽2个多月，近1周出现咯血且感右上胸痛。X...

单项选择题患者，男性，68岁，嗜烟。刺激性咳嗽2个多月，近1周出现咯血且感右上胸痛。X线胸片示右上肺类圆形阴影，约3.5cm×3.7cm。纤维支气管镜见右上肺前段开口处有新生物，呈菜花样改变（）。

A.右肺上沟瘤（pallcoast瘤）
B.右上肺结核
C.右上肺炎
D.右上肺脓肿
E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断

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1.单项选择题患者，男性，57岁，嗜烟。刺激性干咳4个月伴右上胸痛进行性加重。近10天出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射。活动后左额部有汗而右额部无汗，右眼睁眼困难。体检：右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷；右上肺叩诊浊音，听诊呼吸音降低。X线胸片示右肺尖团块影，边缘欠清（）。

A.右肺上沟瘤（pallcoast瘤）
B.右上肺结核
C.右上肺炎
D.右上肺脓肿
E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断

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2.单项选择题患者，男性，40岁，嗜烟。咳嗽咳痰1个多月，痰白黏或黄绿色。经常感觉下午全身发热，头痛，晨醒时发现上衣湿润，疑夜间出汗引起。因近1周发现痰中带血、右上胸痛而就诊。体检：体温37.7℃，右肩胛区可闻湿性啰音。ESR60mm/h，WBC11.9×10⁹/L，N80%，X线胸片示右上肺斑片状阴影（）。

A.右肺上沟瘤（pallcoast瘤）
B.右上肺结核
C.右上肺炎
D.右上肺脓肿
E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断

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3.单项选择题患者，男性，36岁，无嗜烟。昨晚淋雨受寒，今晨醒后感寒战发热，咳嗽，咳出数口铁锈色痰，伴右上胸痛，气促。体检：体温39.5℃，面色潮红，鼻翼扇动，右前胸上部叩诊浊音，并可闻及管状呼吸音。WBC12.9×10⁹/L，N85%。X线胸片示右上肺大片状实变影（）。

A.右肺上沟瘤（pallcoast瘤）
B.右上肺结核
C.右上肺炎
D.右上肺脓肿
E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断

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4.单项选择题肺脓肿（）。

A.X线胸片见单个薄壁空洞
B.X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平
C.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
D.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平
E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

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5.单项选择题肺结核（）。

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6.单项选择题肺炎球菌肺炎（）。

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7.单项选择题患者，男性，70岁。咳嗽、咳脓痰、咯血30年，本次患者合并发热、咯大量脓绿痰，痰培养出铜绿假单胞菌，应选用（）。

A.红霉素
B.头孢唑啉
C.万古霉素
D.甲硝唑
E.头孢他啶

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8.单项选择题患者，男性，45岁。既往体健，因劳累后出现发热、轻咳。查体：右上肺呼吸音减弱，未闻及啰音。胸片示右上肺见大片状阴影，密度较均匀，应选用（）。

A.红霉素
B.头孢唑啉
C.万古霉素
D.甲硝唑
E.头孢他啶

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9.单项选择题患者，男性，20岁，有吸毒史。因咳嗽、发热5天入院。查体：体温39℃，双肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，胸片示双肺散在片状阴影，可见多个有液平的透亮区，痰培养示无致病菌生长，血培养出金黄色葡萄球菌，应使用（）。

A.红霉素
B.头孢唑啉
C.万古霉素
D.甲硝唑
E.头孢他啶

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10.单项选择题患者，女性，30岁。2周前有上呼吸道感染病史，出现低热、剧烈干咳、头痛。查体：双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝，右下肺边缘模糊斑片状渗出影，血常规示白细胞5.9×10/L，中性粒细胞70%，红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用（）。

A.红霉素
B.头孢唑啉
C.万古霉素
D.甲硝唑
E.头孢他啶

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