单项选择题患者男性,18岁,电击伤后心搏骤停,予心肺复苏术后1小时,进入ICU后曾出现烦躁,抽搐,予镇静药物,2小时后患者进入深度昏迷,自主呼吸停止,查体发现瞳孔散大,所有生理及病理反射消失。以下监测不属于脑死亡的确诊标准是()
A.脑电监测中脑电活动静止,头皮脑电图无2μV的脑电活动
B.颈内静脉血氧饱和度监测<40%
C.所有的脑干听觉诱发电位均消失,或者仅保留Ⅰ波或者Ⅰ、Ⅱ波
D.皮质N20和随后成分双侧消失
E.TCD舒张期血流方向负相逆转,收缩期血流正相变尖
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1.单项选择题患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。正常人动脉血乳酸浓度为()
A.(0.5±0.5)mmol/L
B.(1.0±0.5)mmol/L
C.(1.5±0.5)mmol/L
D.(2.0±0.5)mmol/L
E.(2.5±0.5)mmol/L
2.单项选择题患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。患者经治疗后循环改善,但乳酸水平增加,这种效应称为()
A.反常现象
B.肝衰竭
C.洗出现象
D.药物作用
E.病情加重
3.单项选择题患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。作为组织缺氧指标,胃黏膜内pH与血乳酸相比()
A.胃黏膜内pH更敏感
B.血乳酸更敏感
C.一样
D.不清楚
E.以上都不对
4.单项选择题患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。乳酸形成正常的是()
A.有氧代谢
B.无氧代谢
C.通过乙酰辅酶A产生
D.与丙酮酸无关
E.通过脂肪代谢产生
5.单项选择题患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。乳酸增高代表()
A.机体需氧量增加
B.机体缺氧
C.有氧代谢
D.呼吸衰竭
E.肝衰竭
6.单项选择题患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。氧消耗的决定因素,不包括以下哪项()
A.氧输送
B.血红蛋白氧解离曲线的P50
C.组织需氧量
D.细胞的摄氧能力
E.心排血量
7.单项选择题患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。氧消耗指数的正常值()
A.115~165ml/(分钟·m2)
B.300~450ml/(分钟·m2)
C.550~650ml/(分钟·m2)
D.650~800ml/(分钟·m2)
E.800~1000ml/(分钟·m2)
8.单项选择题患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。患者经处理后病情明显好转,以下说法不正确的是()
A.氧消耗代表组织的实际需氧量
B.正常情况下,氧消耗反映机体对氧的需求量
C.氧消耗是每分钟实际的耗氧量
D.碱中毒可使氧消耗指数减少
E.癫癎发作可使氧消耗指数增加
9.单项选择题患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。患者氧消耗指数增加的原因,不包括()
A.酸中毒
B.高热
C.早期脓毒症
D.疼痛
E.晚期脓毒症
10.单项选择题患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/(分钟·m2)。以下哪项治疗可使氧消耗指数增加()
A.纠正酸中毒
B.止痛
C.退热
D.使用全身麻醉药
E.患者激动