需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是（）。

单项选择题

患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是（）。

A.急性心肌梗死
B.早期复极综合征
C.高钾血症
D.急性肺动脉栓塞
E.以上都是第五章先天性心脏病心电图

1.单项选择题 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎最具特征性的心电图表现是（）。

A.窦性心动过速
B.aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高
C.电交替
D.QRS波群低电压
E.T波倒置

2.单项选择题 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是（）。

A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流
B.由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流
C.由于透壁心肌缺血，产生损伤电流
D.炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流
E.以上都不对

3.单项选择题 患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是（）。

A.心外膜广泛炎症
B.伴有心包积液
C.合并心肌缺血
D.心率过快
E.血压过低

4.单项选择题 患者男性，26岁，心悸、胸闷1年，晕厥2次。心电图如图3-4-1所示，结合病史和心电图特征，最可能的诊断是（）。

A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.心肌缺血
D.心尖肥厚型心肌病
E.致心律失常性右室心肌病

5.单项选择题急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括（）。

A.额面QRS心电轴右偏
B.V₁～V₂导联T波倒置
C.窦性心动过速
D.右束支阻滞
E.V₄～V₆导联ST-T改变

6.单项选择题致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括（）。

A.常发生左束支阻滞型室性心动过速
B.常出现右束支阻滞
C.V₁～V₃导联T波倒置
D.V₁～V₂导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波
E.右胸导联常见异常Q波