单项选择题患儿男,5岁。因受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/分,HR120次/分,3度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为()
A.支气管哮喘重度发作
B.气管异物
C.支气管异物
D.急性喉炎
E.急性会厌炎
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1.单项选择题3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
A.第一度喉梗阻
B.第二度喉梗阻
C.第三度喉梗阻
D.第四度喉梗阻
E.支气管哮喘重度发作
2.单项选择题3岁患儿,反复肺炎,4~5次/年,同时有腹泻病史。查血IgA<5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为()
A.IgG亚类缺陷病
B.先天性低丙种球蛋白血症
C.严重联合免疫缺陷症
D.高IgE综合征
E.选择性IgA缺乏症
3.单项选择题患儿男,3岁。反复呼吸道感染3个月,体检时血常规白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L;IgA 0.2g/L,IgG 4.5g/L,IgM 0.3g/L。可诊断为()
A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.XLA
4.单项选择题患儿男,6岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。考虑特发性肺纤维化,其X线表现可能呈什么改变()
A.双肺斑片状阴影
B.双肺纹理增粗
C.广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影
D.双肺过度充气
E.双肺内中带条絮影
5.单项选择题患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难半个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。高分辨CT提示特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊()
A.纤维支气管镜检查
B.胸部增强CT
C.胸片
D.肺活检
E.肺功能
6.单项选择题患儿男,5岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。首先应做下列哪项检查()
A.胸片
B.纤维支气管镜检查
C.高分辨CT
D.胸片+胸透
E.胸部增强CT
7.单项选择题患儿男,6岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.慢性肺炎
E.咳嗽变异型哮喘
8.单项选择题患儿男,6岁。反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症。其目前临床上较肯定的疗法是()
A.输血治疗
B.铁剂治疗
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.中药
9.单项选择题患儿男,7岁。反复咳嗽半年,曾咯血3次,多为痰中带血,无潮热盗汗。查血常规:WBC 5.0×109/L,Hb 8.5g/L,RBC 3.0×1012/L,N 0.60,L 0.40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症,首先应做下列哪项检查()
A.痰培养
B.纤维支气管镜检查
C.血气分析
D.肺功能
E.胸片
10.单项选择题患儿男,4岁。反复咳嗽、气促半年,曾咯血3次,多为干咳。查血常规:WBC 5.0×109/L,Hb 82g/L,RBC 3.0×109/L,N 0.60,L 0.40。最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.支气管肺炎
C.支气管肺炎伴缺铁性贫血
D.特发性肺含铁血黄素沉着症
E.支气管扩张