该患者最可能的诊断是（）。

单项选择题

患者，男性，39岁，职业为银行信贷部经理，工作中应酬较多。因左足大脚趾的跖趾关节红肿、疼痛而就诊。查白细胞14.6×10⁹/L，血尿酸673μmol/L。血沉48mm/h。

该患者最可能的诊断是（）。

A.类风湿关节炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.多发性骨髓瘤
E.骨关节炎

1.单项选择题 患者，男性，39岁，职业为银行信贷部经理，工作中应酬较多。因左足大脚趾的跖趾关节红肿、疼痛而就诊。查白细胞14.6×10⁹/L，血尿酸673μmol/L。血沉48mm/h。
护士为该患者进行饮食指导，患者采用的饮食方案正确的是（）。

A.限制嘌呤、低热量、低蛋白质、低脂肪
B.限制嘌呤、高热量、高蛋白饮食
C.低脂肪、高蛋白、低热量饮食
D.高脂肪、低蛋白、高热量饮食
E.低热量、高脂肪、高蛋白饮食

2.单项选择题患者，男性，46岁。车祸后骨盆骨折、右侧股骨骨折，术后情绪低落、卧床休息，家人细心照料，复查时医生告知患者可以下床活动并进行康复锻炼。患者自诉双腿无力不能行走，测肌力完全正常，现患者整日卧床，生活不能自理，需要家人完全扶助。针对该患者最有效的护理措施是（）。

A.给患者全方位的生活照顾
B.与患者深入沟通，了解患者不愿活动的原因
C.多给患者翻身、拍背
D.多吃粗纤维食物
E.积极鼓励、暗示患者，训练患者的运动和生活能力

3.单项选择题患者，男性，46岁。车祸后骨盆骨折、右侧股骨骨折，术后情绪低落、卧床休息，家人细心照料，复查时医生告知患者可以下床活动并进行康复锻炼。患者自诉双腿无力不能行走，测肌力完全正常，现患者整日卧床，生活不能自理，需要家人完全扶助。该患者的主要护理问题是（）。

A.皮肤完整性受损的危险
B.睡眠形态紊乱
C.便秘的危险
D.个人应对无效
E.失用综合征的危险

4.单项选择题新生儿，日龄1天，因难产缺氧致颅内出血，出现躁动，全身肌肉紧张，两眼向上翻，四肢抽搐，脑性尖叫，呼吸节律不齐对该患儿采取的护理措施不妥的是（）。

A.多抱患儿以免哭闹
B.保持呼吸道通畅
C.保持患儿体温在35.5～36.5℃
D.静脉穿刺时宜选择留置针
E.控制入液量

5.单项选择题新生儿，日龄1天，因难产缺氧致颅内出血，出现躁动，全身肌肉紧张，两眼向上翻，四肢抽搐，脑性尖叫，呼吸节律不齐对该患儿采取治疗原则不妥的是（）。

A.控制惊蹶
B.降低颅内压
C.预防出血后脑积水
D.维持正常脑灌注
E.大剂量激素对症处理

6.单项选择题患者，女性，18岁，1周前郊区采摘时不慎刺伤足底，伤口较深，自己止血、乙醇消毒后包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直、阵发性肌痉挛。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法（）。

A.过氧化氢溶液清洗伤口
B.彻底清创后注射TAT
C.局部止血、加压包扎
D.用干净布类马上包扎伤口
E.碘酒消毒后包扎伤口

7.单项选择题患者，女性，18岁，1周前郊区采摘时不慎刺伤足底，伤口较深，自己止血、乙醇消毒后包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直、阵发性肌痉挛。诊断为破伤风。护理该患者护士尤其应注意预防（）。

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒

8.单项选择题患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。护士给予的首要护理措施是（）。

A.使用镇静药
B.建立静脉通道
C.使用止血药
D.消除心理紧张
E.保持气道通畅

9.单项选择题患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。护士指导患者应采取的体位是（）。

A.端坐位
B.仰卧位、头低足高位
C.俯卧位
D.健侧卧位，头偏向一侧
E.患侧卧位，头偏向一侧

10.单项选择题患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。护士应密切一察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。

A.感染和休克
B.窒息和休克
C.感染和窒息
D.肺不张
E.脓胸