单项选择题患儿男,12岁。口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH7.28,BE-8mmol/L。主要的治疗是()
A.口服磺脲类降糖药
B.口服双胍类降糖药
C.严格控制饮食
D.胰岛素治疗
E.抗生素以控制感染
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1.单项选择题患儿男,12岁。患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是()
A.烦渴、多饮、多尿
B.呼出气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥,弹性差
E.呼吸深大
2.单项选择题患儿女,12岁。已确诊儿童甲状腺功能亢进症,已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2.9×109/L,N0.26、L0.74、Hb98g/L,PCT216×1012/L,此时应考虑出现什么情况()
A.噬血细胞综合征
B.再生障碍性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.继发病毒感染
E.骨髓抑制
3.单项选择题患儿女,8岁。已诊断Graves病,应采用什么治疗()
A.心得安
B.甲巯咪唑
C.131Ⅰ治疗
D.手术切除
E.以上均同时使用
4.单项选择题患儿女,5岁。身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列治疗哪项最合适()
A.治疗至成年后停药
B.在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗
C.治疗半年至1年后停药
D.使症状好转后逐渐减量至停药
E.治疗停止后有症状时再用药
5.单项选择题患儿女,5岁。身高93cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘,不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核。最可能的诊断是()
A.21-三体综合征
B.甲状腺功能减低症
C.垂体性矮小症
D.软骨发育不良
E.佝偻病
6.单项选择题患儿,3岁,因身材矮小就诊。10个月会坐,1岁10个月会走,平时安静,食欲差,常便秘。查体:头大,皮肤较粗糙,前囟未闭,出牙两颗,反应较迟钝,有脐疝,心、肺无明显异常。为明确诊断,首先应做的检查是()
A.智商测定
B.血钙、血磷测定
C.T3、T4、TSH测定
D.染色体检查
E.头颅CT检查
7.单项选择题一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98次/分,R32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.母乳性黄疸
C.21-三体综合征
D.先天性甲状腺功能减低症
E.先天性佝偻病
8.单项选择题女孩,8.6岁,因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B期,阴毛P2期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断的是()
A.单纯性乳房早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
9.单项选择题关于儿童糖尿病的试验诊断,下列错误的是()
A.血浆糖化血红蛋白(HbAC.含量与血糖浓度呈正相关
B.HbAc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标
C.治疗良好的糖尿病患儿血浆HbAc<7.5%
D.治疗良好的糖尿病患儿血浆HbAc>12%
E.血糖控制不理想时血浆HbAc>9%
10.单项选择题先天性肾上腺皮质增生症()
A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低
B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高
C.体温降低
D.生长激素缺乏
E.性征发育和水、电解质代谢异常