单项选择题新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。哪项治疗措施不妥()
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
F.维持血糖、电解质在正常范围
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1.单项选择题女婴,足月顺产,3天,因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐,呕吐似喷射状,呕吐物为奶,不含胆汁。一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。抗生素的选择为哪组配伍最合理()
A.静脉滴注甲硝唑
B.肌内注射庆大霉素+青霉素
C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松
D.静脉滴注SIZ+青霉素
E.静脉滴注红霉素+氯霉素
2.单项选择题女婴,足月顺产,3天,因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐,呕吐似喷射状,呕吐物为奶,不含胆汁。一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养
B.查尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型
3.单项选择题女婴,足月顺产,3天,因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐,呕吐似喷射状,呕吐物为奶,不含胆汁。体检:精神反应好,前囟平软,上腹部稍膨隆,未触及包块,肠鸣音存在。为明确诊断所需要做的检查首选()
A.上消化道造影
B.腹部X线平片
C.腹部B超
D.钡灌肠
E.腹部CT
4.单项选择题男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。若血培养阳性一般治疗时间是()
A.7~10天
B.10~14天
C.21~28天
D.5~7天
E.14~21天
5.单项选择题男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。最具诊断价值的实验室检查是()
A.血常规
B.血清胆红素测定
C.C反应蛋白
D.血培养
E.红细胞沉降率
6.单项选择题男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。其母亲病史中最具诊断价值的是()
A.孕早期感染史
B.异常妊娠史
C.产程延长史
D.应用药物史
E.孕期肝损史
7.单项选择题男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。以下最支持诊断的发现是()
A.肌张力减低
B.脐部脓性分泌物
C.肝、脾大
D.胆红素为16mg/dl
E.皮肤苍白,贫血貌
8.单项选择题女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征,应用呼吸机辅助通气,选择的通气模式最好为()
A.CPAP
B.IPPV
C.IPPV+PEEP
D.PEEP
E.CPAP+PEEP
9.单项选择题女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。考虑最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿颅内出血
D.先天性心脏病
E.新生儿低血糖
10.单项选择题女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。治疗过程中,听诊于心前区左侧2~3肋间闻及收缩期杂音,考虑最可能的原因是()
A.动脉导管未闭
B.新生儿持续肺动脉高压
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.三尖瓣关闭不全