伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂...

单项选择题男，29岁，酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅰ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）

A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性
B.烧伤创面脓毒症
C.培养条件不宜细菌生长
D.烧伤败血症合并脓毒症
E.脓毒血症

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1.单项选择题对于烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）

A.6小时内
B.1小时内
C.1-2小时
D.2-3小时
E.3-4小时

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2.单项选择题下列哪项不是烧伤休克早期表现（）

A.尿量减少
B.口渴
C.烦躁不安
D.恶心呕吐
E.血压下降

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3.单项选择题8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（）

A.1.0ml
B.1.5ml
C.2.0ml
D.2.5ml
E.3.0ml

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4.单项选择题伤后第1个8h首选胶体（）

A.全血
B.血浆
C.清蛋白
D.红细胞悬液
E.代血浆

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5.单项选择题烧伤病人在早期口渴，最适饮下列哪种液体（）

A.大量冷开水
B.大量糖水
C.少量多次饮盐水
D.大量茶水
E.大量橘子水

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6.单项选择题烧伤早期休克的主要原因（）

A.精神紧张
B.血浆体液丢失
C.感染
D.应激反应
E.心功能不全

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7.单项选择题成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液（）

A.成人20%，儿童20%以上
B.成人10%，儿童5%以上
C.成人15%，儿童10%以上
D.成人5%，儿童5%以上
E.成人25%，儿童20%以上

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8.单项选择题在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是（）

A.面积是I、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和
B.胶体液首选是全血
C.第一个8小时应输入总量的1/3
D.基础水分量是2500ml
E.胶体液和电解质溶液的比例是0.5：1，重者1：1

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9.单项选择题男性，35岁。被热油烫伤12小时。查体：血压75／50mmHg。烫伤总面积60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP监测，当监测值为3cmHO时，表明（）

A.血容量相对不足
B.心功能不全
C.容量血管过度舒张
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩

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10.单项选择题男性，45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体：P152次／分，BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快，烦躁，谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查：Hb197g/L，血钾4.2mmol／L，血钠152mmol／L。临床诊断：瓦斯烧伤75%，深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是（）

A.高血红蛋白症
B.血液流变学紊乱
C.血管内液外渗
D.血液浓缩
E.C+D

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