男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()。
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.继发性缺水
E.稀释性缺水
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。
A.低钾血症,高渗性缺水
B.高钾血症,低渗性缺水
C.低钾血症,等渗性缺水
D.低钾血症,低渗性缺水
E.低钾血症,稀释性低血钠
A.血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2降低的情况
B.血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2升高的情况
C.血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2正常的情况
D.血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB减少的情况
E.血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB正常的情况
A.PaCO2升高导致慢性期HCO3-水平代偿性增加的情况
B.PaCO2降低导致慢性期HCO3-水平代偿性增加的情况
C.PaCO2正常导致慢性期HCO3-水平代偿性增加的情况
D.TCO2降低导致慢性期HCO3-水平代偿性增加的情况
E.TCO2正常导致慢性期HCO3-水平代偿性增加的情况
A.胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B.往往都存在低钾血症
C.血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2正常或升高
D.血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常
E.血HCO3-达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗
A.pH下降,HCO3-下降
B.pH升高,PaCO2升高,HCO3-下降
C.pH下降,PaCO2升高
D.pH升高,PaCO2下降,HCO3-下降
E.pH升高,HCO3-升高,BE升高
A.病因治疗放在治疗的首位
B.血浆HCO3-低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗
C.按碳酸氢钠需要量公式:(HCO3-正常值-HCO3-测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D.碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒
E.注意及时补充K+和Ca2+
A.严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
B.呼吸浅慢,心率缓慢
C.可伴有缺水症状
D.代偿期血pH可正常
E.HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低
A.260~280mOsm/L
B.270~290mOsm/L
C.280-300mOsm/L
D.290~310mOsm/L
E.300~320mOsm/L