烧伤50%，Ⅲ度20%。体温39℃，脉搏126次／分，呼吸28次／分。创面为...

单项选择题烧伤50%，Ⅲ度20%。体温39℃，脉搏126次／分，呼吸28次／分。创面为脓性分泌物，痂下组织细菌量计数超过10CFU/g，血培养：金黄色葡萄球菌。最可能的诊断是（）

A.败血症
B.菌血症
C.创面脓毒症
D.脓毒症
E.真菌败血症

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1.单项选择题 Ⅲ度烧伤40%。体温40℃，脉搏140次／分，呼吸36次／分。创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×10⁹/L，血培养无菌生长。最可能的诊断是（）

A.败血症
B.菌血症
C.创面脓毒症
D.脓毒症
E.真菌败血症

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2.单项选择题烧伤后肢体肿胀、剧痛，捻发音，有气泡和恶臭的浆液性血性渗出从伤口溢出，全身中毒症状重，病情发展快。最可能的致病菌是（）

A.鲍曼不动杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.粪链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.化脓性链球菌

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3.单项选择题烧伤后创面脓液稀薄且呈乳白色，组织侵蚀明显。最可能的致病菌是（）

A.鲍曼不动杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.粪链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.化脓性链球菌

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4.单项选择题烧伤后临床表现体温低、精神抑制和白细胞降低。最可能的致病菌是（）

A.鲍曼不动杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.粪链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.化脓性链球菌

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5.单项选择题静脉导管感染常见于（）

A.医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素
C.组织细菌含量<10CFU/g
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E.血培养阳性

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6.单项选择题侵入性感染常见于（）

A.医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素
C.组织细菌含量<10³CFU/g
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E.血培养阳性

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7.单项选择题 成年病人，热烧伤10%三度，伤后10d，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10⁵cfu/g，血培养（-）。
该患者最合适的治疗方案（）

A.包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B.包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C.去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
D.暴露疗法
E.半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷

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8.单项选择题 成年病人，热烧伤10%三度，伤后10d，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10⁵cfu/g，血培养（-）。
患者诊断为（）

A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.败血症
D.肠源性感染
E.毒血症

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9.单项选择题 成年病人，热烧伤10%三度，伤后10d，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10⁵cfu/g，血培养（-）。
在应用抗生素治疗时，下列药物中首选哪一种（）

A.万古霉素
B.头孢他啶
C.他唑西林
D.美罗培南
E.阿米卡星

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10.单项选择题 男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10⁹/L。
应考虑可能已并发（）

A.多脏器功能衰竭
B.真菌性脓毒症
C.革兰染色阳性细菌脓毒症
D.革兰染色阴性细菌脓毒症
E.绿脓杆菌脓毒症

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