根据患者目前情况，首先要考虑的是（）。（提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮...

单项选择题男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。根据患者目前情况，首先要考虑的是（）。（提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑．伤口渗血。脉搏100次／分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板<80×10⁹/L，凝血酶原时间（PT）及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量<1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。）

A.输血传染肝炎
B.血小板减少性紫癜
C.原发性纤维蛋白溶解症
D.弥散性血管内凝血（DIC.
E.自身红细胞致敏性紫癜（Garder-Diamond综合征）
F.过敏性紫癜

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1.多项选择题男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。应采取的手术方式是（）。（提示：患者来院后，由急诊科直接送往手术室，紧急静脉切开建立两个输液通道，在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行，长3cm，深达肌层，部分肌纤维断裂，右股静脉完全切断。）

A.扩大切口，充分显露伤部
B.有效控制出血
C.分离血管断端，剥除血管外膜
D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔
E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力
F.仔细检查血管通畅度

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2.多项选择题男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。对患者的后续治疗措施是（）。（提示：手术顺利，术后患者脉搏92次／分，血压100/80mmHg，尿量20ml／h。）

A.继续容量复苏
B.吸氧
C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应
D.完全胃肠外营养
E.维持心、肺、肾等重要脏器功能
F.纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱

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3.单项选择题休克病人（）。

A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°～30°头高脚低斜坡卧位

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4.单项选择题双下肢碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量15ml/h是（）。

A.感染性休克
B.神经性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克

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5.单项选择题二尖瓣狭窄的心腔改变是（）

A.左心房、右心室扩大
B.右心房扩大
C.右心室扩大
D.左心房、左心室扩大
E.左心室扩大请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征

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6.单项选择题休克指数哪项表示无休克（）。

A.0.5
B.>1.0～1.5
C.<2.0
D.>2.0
E.>2.5

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7.单项选择题糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是（）。

A.对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛，提高血压，改善微循环
B.同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克，心排血量低而肺静脉压高者
C.阻断α受体兴奋，保护细胞内溶酶体，增强心肌收缩力，增强血管活性药物作用
D.与利尿药物合用，避免因减负荷作用导致体液潴留
E.增强正性肌力，用于利尿药无效的顽固性心衰

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8.单项选择题硝普钠是（）。

A.钙通道阻滞剂
B.氧自由基清除剂
C.吗啡类拮抗剂
D.抗凝剂
E.直接血管扩张剂

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9.单项选择题抗胆碱能药物抗休克的主要作用及用途是（）。

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10.单项选择题酚苄明抗休克的主要作用及用途是（）。

A.兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加
B.对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C.使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力
D.小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长
E.兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高

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