单项选择题女性,37岁。突发头痛3小时。既往无高血压病史。头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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1.单项选择题男性,49岁。突发头痛3小时。脑血管造影检查发现后交通动脉瘤。拟行手术治疗。在围术期,错误的处理措施是()。

A.维持正常血压
B.给予甘露醇治疗
C.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
D.术前适当升高血压,保证脑灌流
E.应用钙拮抗剂

2.单项选择题男性,54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体:神清,颈强直。头颅CT提示前纵裂池积血。最可能破裂的颅内动脉瘤是()。

A.前交通动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.基底动脉动脉瘤
D.颈内动脉动脉瘤
E.前床突旁动脉瘤

4.单项选择题颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,治疗应采取()。

A.溶栓治疗
B.扩容治疗
C.高压氧治疗
D.颈动脉内膜切除术
E.颅内、外血管搭桥术

5.单项选择题确诊颈内动脉海绵窦瘘的最重要的检查手段是()。

A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.脑血管造影
E.经颅多普勒

6.单项选择题颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因是()。

A.先天性
B.外伤性
C.感染性
D.动脉硬化
E.血管壁结构不良

7.单项选择题颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉的术前准备中,下列最重要的是()。

A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解痿口大小流速
D.压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验,耐受20分钟,血管造影示瘘口小

8.单项选择题烟雾病(MMD)是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞,且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的血管闭塞性疾病。其临床特点中,下列不正确的是()。

A."烟雾"名称的来源是在脑血管造影时,显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影.有如吸烟所喷出的一股烟雾而得名
B.病因不明,起病年龄呈5岁和40岁左右的双峰分布
C.临床表现主要分为出血和缺血两大类,儿童以缺血为主要临床表现,成人缺血与出血表现基本同概率
D.脑血管造影见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄,脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成
E.可行血管内支架植入术

9.单项选择题脑巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿,最可能的原因是()。

A.术后残腔血肿和脑肿胀
B.正常灌注压突破综合征(NPPB.
C.脑血管意外
D.脑血管痉挛
E.出血性脑梗死

10.单项选择题典型的脑动静脉畸形的组成为()。

A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.由供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.由畸形血管团组成
E.由静脉动脉化形成