该患者可能出现的最严重并发症为（）

单项选择题

患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10⁹/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。

该患者可能出现的最严重并发症为（）

A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱

1.单项选择题阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）

A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.Murphy征阳性

2.单项选择题急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是指（）

A.炎症限于阑尾黏膜下层
B.炎症限于阑尾黏膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾腔内积脓

3.单项选择题化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第四天发热，右下腹部反跳痛，切口部红肿，有压痛。最大可能是（）

A.切口内积血
B.腹腔内感染
C.腹腔内脓肿形成
D.切口感染
E.阑尾根部盲肠坏死

4.单项选择题急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕（）

A.肝脓肿
B.化脓性胆管炎
C.盆腔脓肿
D.毛细胆管性肝炎
E.门静脉炎

5.单项选择题急性阑尾炎时最重要的体征是（）

A.右下腹固定压痛
B.结肠充气试验阳性
C.反跳痛
D.麦氏点压痛
E.脐周压痛

6.单项选择题 男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×10⁹/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）

A.胃肠型感冒
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎
D.右侧输尿管结石
E.急性肠系膜淋巴结炎

7.单项选择题 男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10⁹/L，N83%。此时应采取的治疗措施是（）

A.禁食，静脉输液
B.应用抗生素抗感染治疗
C.对症治疗
D.急诊手术
E.病情无好转，考虑手术治疗

8.单项选择题阑尾黏液囊肿的临床特点中，不正确的是（）

A.阑尾根部管腔阻塞，远端黏膜分泌的黏液潴留形似囊肿
B.约有10%为恶性，属于真性肿瘤，一般不发生淋巴及血行转移
C.发病率低，起病缓慢，症状和体征似慢性阑尾炎，常难以诊断
D.穿孔率高，易形成阑尾周围脓肿
E.囊肿破裂后可在腹膜上种植形成腹膜假黏液瘤

9.单项选择题阑尾类癌施行右半结肠切除术的适应证是（）

A.类癌直径>2cm
B.类癌位于阑尾根部并已侵及盲肠
C.类癌已侵及阑尾系膜、回盲部肠壁
D.区域淋巴结肿大并快速活检证实有转移
E.以上都是

10.单项选择题阑尾炎最严重的并发症是（）

A.腹腔内出血
B.腹腔脓肿
C.化脓性门静脉炎
D.粘连性肠梗阻
E.盲肠瘘