单项选择题二尖瓣狭窄的早期病理生理改变中,不会出现的是()。
A.肺静脉压升高
B.左心房压升高
C.肺毛细血管楔压升高
D.低心排血量
E.肺淤血征象
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1.单项选择题女性,5个月龄。发现心脏杂音5天。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的治疗建议是()。
A.介入治疗
B.手术治疗
C.住院全面查体
D.药物治疗
E.门诊随访
2.单项选择题男性,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体:无发绀,颈静脉怒张。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ/6级粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是()。
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.右室流出道梗阻
E.法洛四联症
3.单项选择题女性,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高。最可能的诊断是()。
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.右室双腔心
4.单项选择题男性,23岁。活动后心悸、气短3年,口唇青紫1年。心脏彩超检查:室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,难以奏效的是()。
A.及早手术矫正畸形
B.适当强心、利尿
C.口服卡托普利
D.吸氧
E.行右心导管检查
5.单项选择题女性,7岁。活动后气促2年。查体:无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
6.单项选择题室间隔缺损的临床分级,主要是以下列哪项为依据()。
A.肺动脉压力
B.左向右分流量
C.全肺阻力
D.心电图改变
E.以上都是
7.单项选择题动脉导管未闭患者在哪种情况下可能出现差异性发绀()。
A.患者为婴儿
B.重度肺动脉高压双向分流
C.动脉导管瘤
D.导管为漏斗形
E.伴发细菌性心内膜炎
8.单项选择题室间隔缺损的常见部位是()。
A.膜周部
B.室上嵴下
C.室上嵴内
D.肌部
E.以上都是
9.单项选择题房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可导致()。
A.左心衰竭
B.右向左分流
C.右心房和右心室肥大
D.左心房和左心室肥大
E.二尖瓣关闭不全
10.单项选择题室间隔缺损能否手术的主要决定因素是()。
A.肺血管阻力
B.肺动脉压力
C.患者年龄
D.缺损大小
E.缺损部位