单项选择题男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解,查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()。

A.下肢神经诱发电位检测
B.下肢动脉超声检测
C.下肢骨密度检测
D.下肢关节X线片
E.下肢肌电图检测


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1.单项选择题患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()。

A.皮下注射短效胰岛素,每日3次
B.可能是应激性高血糖,可不用处理
C.确诊糖尿病,从此必须药物治疗
D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量
E.口服半衰期短的磺脲类降糖药

2.单项选择题糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是()。

A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D.氢氯噻嗪排钠
E.快速补碱

3.单项选择题某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑()。

A.酸中毒加剧
B.脑出血
C.胰岛素过量致严重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.脑水肿

4.单项选择题女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜()。

A.控制饮食
B.控制饮食+格列齐特
C.控制饮食+格列喹酮
D.控制饮食+二甲双胍
E.控制饮食+胰岛素

6.单项选择题男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选()。

A.单纯控制饮食
B.控制饮食+格列齐特
C.控制饮食+格列本脲
D.控制饮食+体育锻炼
E.减肥

7.单项选择题应用二甲双胍时,下列错误的是()。

A.诱发乳酸性酸中毒
B.易见胃肠道反应
C.偶可有皮疹
D.肥胖者不宜使用
E.肝、肾功能不全者禁忌使用

8.单项选择题有关胰岛素的使用,下列不正确的是()。

A.所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C.所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量

9.单项选择题下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是()。

A.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒
B.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间
C.胰岛素需要量增高
D.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿
E.常见新生儿低血糖

10.单项选择题糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注最常见的优点是无()

A.脑水肿
B.低血钠
C.低血脂
D.低血钙
E.低血钾

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女性,32岁。多次尿糖(+~++),OGTT各点血糖均在正常范围。诊断考虑()。

题型:单项选择题

中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol/L,2hPG12.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。忌用哪类降糖药()。

题型:单项选择题

对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用()。

题型:单项选择题

男性,45岁。轻度口干,多饮2月,伴轻度多尿,胃纳亢进明显。身高175cm,体重85kg空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L()。

题型:单项选择题

已接受小剂量胰岛素治疗,尿量较多,饮食差,可能合并()。

题型:单项选择题

男性,42岁。糖尿病5年,应用胰岛素治疗2年,平均每日32~40U。2天前食用冰箱食物后出现水样泻,每日4~6次,嗜睡1天,间断抽搐2小时,急诊入院。体检:脱水貌,浅昏迷,BP16/10kPa,HR120次/min,下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助()。

题型:单项选择题

男性,45岁。普查发现空腹血糖6.9mmol/L,无明显口干、多尿()。

题型:单项选择题

男性,20岁。明确诊断TIDM3年,长期坚持胰岛素治疗。近来血糖波动大,低血糖发作频繁;最高血糖水平达31.0mmol/L,最低至1.8mmol/L,曾多次反复送至急诊,为了精确合理地调整胰岛素剂量,必须采取哪项措施()。

题型:单项选择题

女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性,诊断应考虑()。

题型:单项选择题

经小剂量胰岛素治疗后4小时最可能出现()。

题型:单项选择题