单项选择题女性,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取()
A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合
D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置
E.囊肿外引流术
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1.单项选择题男性,3个月。生后脐部有一樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出。最可能的诊断是()
A.脐肉芽肿
B.脐茸
C.脐炎
D.脐肠瘘
E.脐尿管瘘
2.单项选择题男性,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是()
A.无张力便秘
B.痉挛性便秘
C.伴随性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞
3.单项选择题男性,10岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体:腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐部周围可扪及条索团状包块,可移动变形,腹压痛,但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是()
A.慢性阑尾炎急性发作
B.梅克尔憩室
C.肠重复畸形
D.肠系膜淋巴结炎
E.肠蛔虫症
4.单项选择题男性,1岁半。阵发性哭闹伴呕吐1天,解果酱样大便2次。查体:生命体征平稳,右上腹可扪及一拳头大小包块,质中,轻触痛,右侧髂窝空虚,肠鸣音亢进。腹部X线平片:数个小液平。诊断首先考虑()
A.空肠闭锁
B.小儿先天性肠旋转不良
C.肠重复畸形
D.肠套叠
E.粘连性肠梗阻
5.单项选择题小儿先天性囊状淋巴管瘤与血管瘤鉴别的主要依据是()
A.B超
B.外观形态
C.穿刺为不凝血
D.穿刺为淡黄透明液
E.CT
6.单项选择题下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形()
A.肠系膜囊肿
B.腹膜后淋巴管瘤
C.大网膜囊肿
D.胰腺囊肿
E.颈部囊状水瘤
7.单项选择题恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是()
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.恶性畸胎瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肝母细胞瘤
8.单项选择题下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是()
A.出生后腹膜鞘状突未闭
B.腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C.最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D.发生率最高的是腹股沟斜疝
E.部分可采取保守治疗治愈
9.单项选择题下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是()
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大,胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
10.单项选择题目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括()
A.肝内胆管闭锁
B.胆总管远端神经节细胞发育异常
C.胆胰管连接部异常
D.胆道上皮增生不平衡
E.病毒感染