女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀，活动受限，体检时的重点...

单项选择题女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀，活动受限，体检时的重点应是（）

A.关节局部有无肿胀、压痛、注意关节的活动度
B.体温、脉搏、血压
C.有无皮下结节
D.下肢有无水肿
E.全身有无皮疹、形态如何

1.单项选择题女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀，活动受限，为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了（）

A.关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B.有无晨僵
C.使关节疼痛加重或缓解的因素
D.受累关节是否对称
E.配偶是否健康

2.单项选择题患者男性45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是（）

A.反应性关节炎
B.类风湿关节炎
C.银屑病关节炎
D.痛风
E.骨关节炎

3.单项选择题强直性脊柱炎的临床特点不包括（）

A.青年男性多发
B.关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
C.腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
D.可有主动脉炎、虹膜炎等表现
E.以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征

4.单项选择题男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为（）

A.痛风
B.类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨关节炎
E.感染

5.单项选择题患者，男性，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（-），ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X片示骨质疏松。诊断是（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.强直性脊柱炎

6.单项选择题以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是（）

A.晨僵
B.腕、掌指关节肿痛
C.近端指间关节肿痛
D.远端指间关节肿痛
E.手指关节的半脱位畸形

7.单项选择题男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵”，“自已有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少，无疲倦感。其精神症状不包括（）

A.心境高涨
B.思维奔逸
C.罪恶妄想
D.夸大妄想
E.活动增多

8.单项选择题SSRIs类抗抑郁药不包括（）

A.麦普替林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.伏氟草胺
E.舍曲林

9.单项选择题患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断是（）

A.神经衰弱
B.反应性精神障碍
C.抑郁性神经症
D.抑郁发作
E.隐匿性抑郁发作

10.单项选择题抑郁发作的主要表现为（）

A.兴趣丧失、无愉快感
B.精力减退或疲乏感
C.精神运动性迟滞
D.自我评价过低、自责，或有内疚感
E.以上都对