单项选择题诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是()
A.摄入水分不足,水分丧失过多
B.口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C.血浆渗透压<290mOsm/L
D.血清钠在150mmol/L以上
E.红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
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1.单项选择题男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的紧急处理是()
A.立即吸氧
B.迅速建立静脉输液通路
C.气管切开
D.及时使用抗生素
E.应用激素
2.单项选择题烧伤休克期,如果病人中心静脉压很高,尿量很少,应多补充()
A.葡萄糖溶液
B.胶体液
C.晶体液
D.三者均可
E.三者均不可
3.单项选择题女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征()
A.微动脉、微静脉收缩
B.动静脉短路开放
C.直捷通道开放
D.组织灌流减少
E.静脉回心血量减少
4.单项选择题每克脂肪提供热量()
A.1kcal
B.2kcal
C.4kcal
D.5kcal
E.9kcal
5.单项选择题女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。病人的情况是()
A.急性胆管炎,无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
6.单项选择题男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人的诊断是()
A.出血性休克
B.过敏性休克
C.高排低阻型休克
D.损伤性休克
E.神经源性休克
7.单项选择题腹腔内或腹膜后感染常引起()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性缺水
D.高血钾
E.低血钾
8.单项选择题男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此病人休克分期()
A.早期
B.中期
C.晚期
D.代偿期
E.衰竭期
9.单项选择题烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充()
A.葡萄糖溶液
B.胶体液
C.晶体液
D.三者均可
E.三者均不可
10.单项选择题下列病人存在:()。男性,50岁,因腹膜后肿瘤剖腹探查,术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中,血压突然下降至9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏122次/分,面色苍白,出冷汗,恶心。
A.感染性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克