经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施...

单项选择题男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是（）。

A.停药观察，并随访脑电图
B.在一周内减药至停药
C.按原剂量继续服用2～3年
D.加用另一种同作用的药物
E.停药，改用药效低，不良反应更小的药物

1.单项选择题男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是：（）。

A.头颅CT
B.脑电图
C.肌电图
D.用抗癫痫药
E.不予处理，嘱其随访

2.单项选择题男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动（）。

A.单独游泳
B.公园游玩
C.高空作业
D.单独驾车
E.频繁玩游戏机

3.单项选择题男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是（）。

A.药物诱发
B.睡眠
C.禁睡
D.用力咳嗽
E.过度换气

4.单项选择题男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。首选药物是（）。

A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.副醛缓慢静脉注射
D.水合氯醛灌肠
E.地西泮（安定）缓慢静脉注射

5.单项选择题男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为（）。

A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作

6.单项选择题男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是（）。

A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.水中毒
E.碱中毒

7.单项选择题患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。本例首选药物是（）。

A.扑米酮（扑癫酮）
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.氯硝西泮
E.苯巴比妥

8.单项选择题患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。引起本例发作最可能的原因是（）。

A.产伤
B.遗传
C.颅脑外伤
D.脑肿瘤
E.脑炎

9.单项选择题患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。下列最可能的诊断是（）。

A.原发性癫痫
B.继发性癫痫
C.昏厥
D.短暂脑缺血发作
E.低钙抽搐

10.单项选择题女性，60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC3.0×10⁹/L左右，血小板108×10⁹/L。对该患者除癫痫外，其他需要鉴别的疾病是（）。

A.脑梗死
B.脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.癔病
E.周期性麻痹