单项选择题38岁女性患者,因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体:意识清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是()。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下隙出血
E.短暂性脑缺血发作


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1.单项选择题脑出血的内科疗法中,最重要的是()。

A.降低血压
B.控制出血
C.控制脑水肿,预防脑疝
D.加强护理,注意水与电解质平衡
E.气管切开,吸氧

2.单项选择题不符合小脑后下动脉闭塞的临床表现为()。

A.突发眩晕
B.眼球震颤
C.双下肢瘫痪
D.小脑性共济失调
E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退

3.单项选择题脑血栓形成最常见的病因是()。

A.高血压病
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.糖尿病
E.红细胞增多症

4.单项选择题蛛网膜下隙出血最常见的病因是()。

A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病

8.单项选择题青年男性,以"头痛、伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是()。

A.立即CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术前准备
C.保持患者呼吸通畅,防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰椎穿刺进行脑脊液常规检查

9.单项选择题男性患者,60岁,高血压病病史10年,晨起突然头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为()。

A.静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B.肌注地西泮预防抽搐,急查心电图
C.肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺
D.静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
E.静脉补钾,防止电解质紊乱