单项选择题患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性如果患者神经重复电刺激检查提示高频电刺激运动神经反应幅度明显增高,可考虑诊断为().

A.重症肌无力
B.Lambet-Eaton综合征
C.肌营养不良
D.多发性周围神经病
E.周期性低钾麻痹


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1.单项选择题重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为().

A.停用泼尼松
B.停用吡啶斯的明
C.口服黄连素
D.口服阿托品
E.口服诺氟沙星(氟哌酸)

4.单项选择题男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是().

A.头颅CT检查
B.阿托品试验
C.新斯的明试验
D.肌电图检查
E.胸部X线摄片

6.单项选择题患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用().

A.氯丙嗪
B.肾上腺皮质激素
C.抗胆碱酯酶剂
D.免疫球蛋白
E.硫唑嘌呤

7.单项选择题最常与重症肌无力同时存在的疾病有().

A.甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进
C.胸腺肿瘤或胸腺增殖
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎

8.单项选择题重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染().

A.青霉素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.氨基糖苷类
E.克林霉素

9.单项选择题重症肌无力的发病机制可能是().

A.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
B.突触前膜乙酰胆碱释放减少
C.乙酰胆碱酯酶活性降低
D.乙酰胆碱酯酶活性增高
E.以上均不是

10.单项选择题重症肌无力常见的首发症状为().

A.双上肢无力
B.双下肢无力
C.眼外肌麻痹
D.吞咽困难
E.尿便障碍

最新试题

为明确诊断最佳辅助检查是().

题型:单项选择题

男性,48岁。2年来双下肢进行性无力,3月来排尿费力和便秘。体检:双下肢肌力Ⅲ度,膝反射和跟腱反射亢进,双Babinski征(+)、双Chad-dock征(+)。胸8水平以下痛觉减退。腰椎穿刺:脑脊液蛋白增高。压颈试验示椎管完全梗阻。MRI示椎管内有团块状较组织影,脊髓受压().

题型:单项选择题

男性,30岁。四肢无力2个月,近日加重,体检四肢肌力Ⅲ度,肌张力略低,腱反射(±),对称,诊断性治疗药物是().

题型:单项选择题

男性,23岁。3年来多次于夜晚饱餐后次日清晨醒来发现四肢不能活动,大小便正常,吞咽和呼吸正常,数日后恢复,已发作5次。今晨醒来又出现四肢不能运动。体检:颅神经正常,四肢肌力均为Ⅰ度,腱反射低,无病理反射,感觉正常().

题型:单项选择题

该病的最佳治疗方法是().

题型:单项选择题

若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg,每日4次,住院当日出现口唇紫绀,呼吸急促,肌内注射新斯的明1mg,1小时后症状反而有所加重,此时最适宜的紧急处理为().

题型:单项选择题

重症肌无力胆碱能危象是由于().

题型:单项选择题

上睑下垂,眼球运动受限累及肌肉为().

题型:单项选择题

若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予().

题型:单项选择题

女,15岁,一周前受凉后咳嗽、发热,3天前四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级。()

题型:单项选择题