单项选择题患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴畏食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭
B.右心衰竭,失代偿
C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)


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1.单项选择题右心衰竭的主要体征是()

A.心音低钝
B.颈静脉怒张
C.动脉压下降
D.急性肺水肿
E.心前区疼痛

2.单项选择题患者女,30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()

A.肝硬化腹水
B.肝癌伴腹水
C.肺癌晚期
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水

3.单项选择题消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病()

A.肝硬化
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.心律失常
E.心肌梗死

4.单项选择题双肺满布湿啰音多见于()

A.支气管肺炎
B.支气管扩张
C.肺部感染
D.肺淤血
E.急性肺水肿

5.单项选择题左心功能不全最重要的临床表现是()

A.疲倦乏力
B.咯血
C.咳嗽
D.呼吸困难
E.腹泻

6.单项选择题关于左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是()

A.咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状
B.肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰带血性
C.劳力性呼吸困难,休息即缓解
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛,发作性哮喘

7.单项选择题左心衰竭首先引起的体征是()

A.槟榔肝
B.腹壁静脉曲张
C.脾淤血、肿大
D.动脉缺血
E.肺淤血、水肿

8.单项选择题下列关于心力衰竭的叙述错误的是()

A.心排血量可维持正常
B.通常伴有肺循环的被动充血
C.是指伴有临床症状的心功能不全
D.有心功能不全一定有心力衰竭
E.伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衰竭

9.单项选择题Killip分级,心功能Ⅲ级指()

A.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野
B.未闻及肺部啰音和第三心音
C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.血压<70/40mmHg

10.单项选择题不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖辦关闭不全
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭