为快速诊断应首选下列检查中的（）

单项选择题

男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。

为快速诊断应首选下列检查中的（）

A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.便常规

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1.单项选择题男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病的传染源主要是（）

A.犬
B.黑线姬鼠
C.螨类
D.东方田鼠
E.黑家鼠

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2.单项选择题男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病主要的病理改变是（）

A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症
C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎
D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病
E.微血栓形成

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3.单项选择题男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液、体液传播

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4.单项选择题男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。根据诊断应予以药物治疗为最佳的是（）

A.链霉素
B.青霉素
C.诺氟沙星
D.异烟肼
E.头孢拉啶

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5.单项选择题男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。对该患者的一般治疗措施错误的是（）

A.按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两次阴性才可解除隔离
B.发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量
C.定期更换体位，防止压疮
D.加强护理，注意口腔及皮肤清洁
E.加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动

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6.单项选择题对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.薄血涂片
D.血培养
E.厚血涂片

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7.单项选择题高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了（）

A.马尔尼菲青霉菌感染
B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤
C.反复发生的败血症
D.双侧腹股沟淋巴结肿大
E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

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8.单项选择题无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病（）

A.CD4⁺T淋巴细胞数目<400／mm³
B.CD4⁺T淋巴细胞数目<200／mm³
C.CD4⁺/CD8⁺≤1.0
D.HIVRNA阳性
E.白细胞数目<2000／mm³

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9.单项选择题对肥达反应的认识错误的是（）

A.O抗体效价1：80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义
B.接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年
C.单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒
D.H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒
E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一

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10.单项选择题下列描述与汉坦病毒特征不符的是（）

A.属于布尼亚病毒科
B.负性单链RNA病毒
C.DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.基因分L、M、S三个片段

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