单项选择题女,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢浮肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()

A.原发性代谢性酸中毒,失代偿
B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E.原发性代谢性酸中毒


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1.单项选择题男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO-348mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于()

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.混合性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

4.单项选择题诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是()

A.HCO-3>32mmol/L
B.pH<7.35
C.PsO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.血氧饱和度<80%
E.动脉氧分压<60mmHg

5.单项选择题慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是()

A.O2浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,间断给氧
B.O2浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,间断给氧
C.O2浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,持续给氧
D.O2浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧
E.以上都不是

6.单项选择题慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是()

A.PaCO2进行性升高
B.PaCO2升高达到80mmHg以上
C.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHg
D.呼吸频率超过35次/min
E.并发肺性脑病

7.单项选择题以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭()

A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.格林-巴利综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS

8.单项选择题以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的()

A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力12cmH2O

9.单项选择题男,63岁,慢性呼吸衰竭患者,病情加重,大量黄脓痰1周,入院时已有气道阻塞,此时错误的治疗是()

A.积极排痰
B.有效氧疗
C.呼吸兴奋剂
D.抗感染
E.雾化吸入

10.单项选择题男,35岁,慢性呼吸衰竭患者,近1周病情加重,肺部啰音增多,经治疗后,病情好转,但不能改善的是()

A.神经精神症状
B.心律失常
C.肺气肿
D.蛋白尿
E.ALT升高,黄疸