为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主（）

单项选择题男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主（）

A.合理治疗病人
B.管理粪便
C.及时发现与治疗带菌者
D.药物预防
E.以切断传播途径为主的综合措施

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1.单项选择题江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。通过检查证实为伤寒流行，引起流行的传染源是（）

A.老鼠
B.苍蝇
C.蚊子
D.带菌者
E.病人

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2.单项选择题江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断（）

A.肥达反应
B.血培养
C.骨髓培养
D.大便培养
E.尿培养

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3.单项选择题江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。为防止疾病继续蔓延，最有效的预防措施是（）

A.隔离病人
B.给易感者注射伤寒疫苗
C.加强粪便管理
D.突击消灭苍蝇
E.加强对饮食店管理

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4.单项选择题某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。进一步确诊需依赖以下哪项检查（）

A.血清凝集试验
B.抗人球蛋白试验（Coomb′stest）
C.免疫荧光抗体检测
D.血培养或骨髓培养
E.2-硫基乙醇试验

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5.单项选择题某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。该患者应首先考虑何种病（）

A.风湿热
B.红斑狼疮
C.结核病
D.布氏杆菌病
E.败血症

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6.单项选择题某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。本病的传播途径包括（）

A.通过体表皮肤、黏膜接触进入人体
B.进食含布氏杆菌的生奶、奶制品
C.饮用被布氏杆菌污染的水源
D.吸入被布氏杆菌污染的尘埃
E.以上均是

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7.单项选择题某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。本病急性期治疗不当可发展成慢性期，病程（）

A.长于3个月者为慢性期
B.长于6个月者为慢性期
C.长于1年者为慢性期
D.长于2年者为慢性期
E.以上均不是

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8.单项选择题某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。对该病的治疗一般采取联合用药和多疗程疗法。WHO推荐的方案是（）

A.多西环素和利福平，疗程6周
B.多西环素和氨基糖苷类，如链霉素
C.喹诺酮类
D.复方新诺明，连服4～6周
E.以上均是

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9.单项选择题在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。造成成人发病率相对增高的原因是（）

A.儿童中广泛开展计划免疫，对该病有较强的抵抗力
B.6个月以下婴儿有来自母体的免疫力，较少发病
C.成人因多年来发病甚少，无隐性感染，缺乏免疫力
D.成人中缺乏人工免疫机会，故对白喉免疫水平低
E.以上均是

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10.单项选择题在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。白喉的传播途径为（）

A.飞沫传播
B.经玩具、衣物、用具间接传播
C.通过污染的牛奶和食物传播
D.经破损的皮肤、黏膜感染
E.以上均是

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