单项选择题男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按"感冒"治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑,瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×109/L,N0.80(80%),血小板25×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,病人最可能的诊断是()

A.流行性出血热
B.钩体病
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肾炎急性发作
E.急性肾小球肾炎


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1.单项选择题下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病()

A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎

2.单项选择题关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的()

A.是动物源性人畜共患的急性传染病
B.病人及健康带菌者是主要传染源
C.临床类型与病原体型别无关
D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
E.在国内肺出血型是主要死亡原因

3.单项选择题关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的()

A.传染源主要是鼠及猪
B.带菌尿液污染水和土壤,通过破损皮肤进入人体
C.流行季节在7~9月份
D.钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者
E.病后可获得较强的各型交叉免疫力

4.单项选择题莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为()

A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心

5.单项选择题莱姆病神经系统三主症是指()

A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎

6.单项选择题莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()

A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗

7.单项选择题莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()

A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素

8.单项选择题莱姆病持续感染期的临床表现特点是()

A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害

9.单项选择题莱姆病的主要临床特征是()

A.斑疹
B.慢性游走性红斑
C.皮下结节
D.水疱
E.丘疹

10.单项选择题莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()

A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4