确立诊断最有价值的辅助检查应是（）

单项选择题女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是（）

A.胸部X线透视或摄片
B.心电图
C.峰流率（PEFR）测定
D.动脉血气分析
E.超声心动图

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1.单项选择题女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。本病例最可能的诊断结果是（）

A.左侧自发性气胸
B.急性肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.哮喘急性发作

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2.单项选择题男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的（）

A.胸腔插管持续负压引流排气
B.胸腔插管正压排气
C.氧疗
D.血气监测
E.保持大便通畅

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3.单项选择题男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）

A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.肺部感染导致呼吸衰竭

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4.单项选择题女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为（）

A.1000ml以内
B.800ml以内
C.600ml以内
D.1500ml以内
E.2000ml以内

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5.单项选择题根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为（）