对该孕妇的最佳处理措施是（）

单项选择题

孕妇24岁，G₂P₁，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安。脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。

对该孕妇的最佳处理措施是（）

A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内

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1.单项选择题初产妇，30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压11.97/6.65kPa（90/50mmHg），脉搏每分钟120次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。该种疾病80%以上发生于（）

A.分娩过程中
B.产后1小时内
C.产后2小时内
D.产后4小时内
E.产后24小时内

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2.单项选择题初产妇，30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压11.97/6.65kPa（90/50mmHg），脉搏每分钟120次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。最有可能的诊断为（）

A.产后出血
B.胎膜早破
C.贫血
D.子宫破裂先兆
E.羊水栓塞

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3.单项选择题初产妇，30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压11.97/6.65kPa（90/50mmHg），脉搏每分钟120次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。导致该种疾病最可能的诱发因素是（）

A.低血压
B.贫血
C.阴道裂伤
D.血小板减少症
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4.单项选择题初产妇，30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压11.97/6.65kPa（90/50mmHg），脉搏每分钟120次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。下面不是该疾病的主要处理原则的是（）

A.抑制子宫收缩
B.止血
C.补充血容量
D.纠正休克
E.防治感染

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5.单项选择题 某33岁孕妇，G₃P₀孕37周，破水4小时急诊来院，测血压110／75mmHg，儿头高浮，胎心100次／分，最适宜的处理是（）

A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧，左侧卧位
D.急诊室观察
E.平车推病人入产房，即行阴道检查

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6.单项选择题 某产妇26岁，G₁P₀，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110次／分，胎儿电子监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.20，最恰当的处理是（）

A.产妇左侧卧位，等待自然分娩
B.静脉点滴催产素加速产程
C.立即剖宫产
D.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

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7.单项选择题对羊水栓塞的预防，正确的是（）

A.积极预防发生早产
B.人工破膜应在子宫收缩间歇期进行
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E.宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展

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8.单项选择题某孕妇G1PO，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素（缩宫素）静脉点滴产程仍无进展，基层转诊而来，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是（）

A.输血输液观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

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9.单项选择题初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，耻骨上有压痛，腹部有一环状凹陷。应考虑为（）

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
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E.痉挛性子宫

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10.单项选择题导致子宫破裂的原因，错误的是（）

A.胎先露下降受阻
B.宫缩剂使用不当
C.各种不适当的阴道助产手术
D.急性羊水过多
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