单项选择题男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液该患者心脏超声检查还可能发现().
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左右房室均扩大
D.室间隔缺损
E.右心室增大
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1.单项选择题男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液该患者医嘱中不正确的是().
A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.加强体育锻炼,增加机体防病能力
E.戒酒
2.单项选择题男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。该杂音为().
A.1/6级杂音
B.2/6级杂音
C.3/6级杂音
D.4/6级杂音
E.5/6级杂音
3.单项选择题男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。若该患者发生心衰,则杂音().
A.增强
B.消失
C.减弱
D.没有变化
E.以上都不是
4.单项选择题男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者胸部查体的是().
A.胸壁视诊
B.心脏有无杂音
C.肺部有无啰音
D.肺部有无哮鸣音
E.肺部有无胸膜摩擦音
5.单项选择题男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者胸肺查体最可能发现的异常是().
A.胸膜摩擦音
B.心脏杂音
C.肺部湿啰音
D.肺部哮鸣音
E.胸壁有疱疹
6.单项选择题男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。该患者最可能的诊断为().
A.溃疡病穿孔
B.急性化脓性胆囊炎
C.心肌梗死
D.急性水肿型胆囊炎
E.重症急性胰腺炎
7.单项选择题女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"该患者心肺听诊最可能的发现是().
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.收缩期吹风样杂音
C.局限性湿啰音
D.哮鸣音
E.三尖瓣区收缩期杂音
8.单项选择题女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"该患者当前最适宜的治疗是().
A.静脉滴注抗生素
B.口服止血药
C.静脉滴注硝酸甘油
D.中药治疗
E.静脉滴注氨茶碱
9.单项选择题女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×109/L。最可能的诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.血友病
C.维生素K缺乏症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎
10.单项选择题男,44岁,有“胃病”史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()。
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.幽门梗阻
E.小肠梗阻