单项选择题男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液该患者心脏超声检查还可能发现()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左右房室均扩大
D.室间隔缺损
E.右心室增大
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1.单项选择题男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液该患者医嘱中不正确的是()
A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.加强体育锻炼,增加机体防病能力
E.戒酒
2.单项选择题男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。若该患者发生心衰,则杂音()
A.增强
B.消失
C.减弱
D.没有变化
E.以上都不是
3.单项选择题男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者胸部查体的是()
A.胸壁视诊
B.心脏有无杂音
C.肺部有无啰音
D.肺部有无哮鸣音
E.肺部有无胸膜摩擦音
4.单项选择题男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者胸肺查体最可能发现的异常是()
A.胸膜摩擦音
B.心脏杂音
C.肺部湿啰音
D.肺部哮鸣音
E.胸壁有疱疹
5.单项选择题患者,女性,65岁,因头晕,耳鸣1月住院。查体:脾肋下2cm。辅助检查:红细胞容量41ml/kg,动静脉血氧饱和度98%该患者最可能的诊断为()
A.慢性再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.白血病
D.真性红细胞增多症
E.巨脾病
6.单项选择题女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"该患者心肺听诊最可能的发现是()
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.收缩期吹风样杂音
C.局限性湿啰音
D.哮鸣音
E.三尖瓣区收缩期杂音
7.单项选择题女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"该患者当前最适宜的治疗是()
A.静脉滴注抗生素
B.口服止血药
C.静脉滴注硝酸甘油
D.中药治疗
E.静脉滴注氨茶碱
8.单项选择题女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×109/L。最可能的诊断为()
A.过敏性紫癜
B.血友病
C.维生素K缺乏症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎
9.单项选择题男,44岁,有“胃病”史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.幽门梗阻
E.小肠梗阻
10.单项选择题一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为()
A.左心房奔马律
B.右心房奔马律
C.左心室奔马律
D.右心室奔马律
E.重叠奔马律