类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（...

单项选择题类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（）.

A.血循环中的RF
B.存在于关节的RF
C.关节中的11-1
D.关节中的TGF-B
E.EB病毒

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1.单项选择题女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是（）.

A.MTX+激素
B.非甾体类药
C.非甾体类药+激素
D.外科治疗，如关节置换等手术
E.小剂量激素

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2.单项选择题关于类风湿关节炎的临床特征错误的是（）.

A.近端指间关节肿痛
B.远端指间关节肿痛
C.腕关节肿痛
D.掌指关节肿痛
E.四肢关节对称性肿痛

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3.单项选择题女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义（）.

A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查

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4.单项选择题女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C₃、C₄减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）.

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象

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5.单项选择题女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×10¹²/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）.

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病

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6.单项选择题女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）.

A.血尿常规
B.类风湿因子
C.抗核抗体测定
D.过敏原检测
E.肝肾功能检测

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7.单项选择题女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）.

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规

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8.单项选择题女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是（）.

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.血小板减少性紫癜
D.肾小球肾炎
E.血管炎

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9.单项选择题女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA1：320阳性，如果继续妊娠可以应用的药物是（）.

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松

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10.单项选择题类风湿关节炎最常受累的关节是（）.

A.腕、掌指关节，近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节

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