单项选择题患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()
A.心率增快
B.腹痛、腹泻
C.血压下降
D.肺内啰音减少
E.呼吸困难加重
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1.单项选择题患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损
2.单项选择题患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()
A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则
3.单项选择题患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是()
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
4.单项选择题某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。该患者不会出现的心电图改变是()
A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离
5.单项选择题某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。其诊断考虑为()
A.房室连接处心律
B.第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.第三度房室传导阻滞
6.单项选择题患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()
A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
7.单项选择题患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()
A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化
8.单项选择题患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()
A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸
9.单项选择题患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是()
A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查
10.单项选择题患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()
A.动脉血气分析
B.FEV%及其改善率测定
C.肺残气容量及肺总量
D.胸部CT扫描
E.肺下界移动度测定