【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况（）

单项选择题男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况（）

A.急性心肌梗死后，心绞痛持续发作
B.急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变
C.急性心肌梗死后30d内发生心绞痛
D.急性心肌梗死后半年发生心绞痛
E.以上都不是

1.单项选择题男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是（）

A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素

2.单项选择题男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值（）

A.X线示左室增大
B.心电图有S-T段下降和T波改变
C.典型心绞痛病史无其他原因可以解释者
D.运动试验阳性
E.心超显示左室后壁运动减弱

3.单项选择题男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）

A.Q-T间期明显延长
B.S-T段压低，T波变平
C.P-R间期延长
D.窦性心动过速
E.T波高耸

4.单项选择题男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）

A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔

5.单项选择题男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

A.左胸乳头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨性胸骨后疼痛
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛

6.单项选择题男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。【假设信息】如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源性休克时，应首选哪项治疗（）

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂

7.单项选择题男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）

A.应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注

8.单项选择题男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。除室颤外，下列哪项可考虑电复律治疗（）

A.室性自搏心律
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.房室传导阻滞
E.快速性心房扑动

9.单项选择题男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。患者经电复律1次后又复出现室颤，此时的正确处理是（）

A.静脉注射利多卡因
B.心内注射利多卡因
C.再次电复律
D.人工心脏起搏后电复律
E.静注普罗帕酮（心律平）

10.单项选择题男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。当恢复窦性心律后，应作下列哪项处理（）

A.继续静脉滴注利多卡因
B.口服慢心律
C.无需用抗心律失常药
D.静脉滴注异丙肾上腺素
E.口服胺碘酮