单项选择题糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L (250mg/dl),尿酮体阴性,尿蛋白(++)。最适合的治疗是()

A.双胍类降糖药
B.磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.单纯饮食治疗
E.双胍类加磺脲类降糖药


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1.单项选择题女,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷、血压120/80mmHg、血尿素氮4.3mmol/L (12mg/dl)、二氧化碳结合力22.0mmol/L 。最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.脑血管疾病

2.单项选择题男,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L 、1小时7.6mmol/L 、2小时7.0mmol/L 、3小时5.4mmol/L 。应考虑为()

A.可诊断为糖尿病
B.可排除糖尿病
C.糖耐量低减
D.肥胖伴糖耐量低减
E.以上都不是

4.单项选择题“黎明现象”是指()

A.黎明一段短时间内出现高血糖
B.黎明一段短时间内出现低血糖
C.高血糖后反应性低血糖
D.低血糖后反应性高血糖
E.以上都不是

5.单项选择题下列关于口服降血糖药物的临床应用哪一项是正确的()

A.糖尿病合并严重感染时,宜增加口服降血糖药物的剂量
B.1型糖尿病宜用磺脲类和双胍类联合治疗
C.磺脲类药物可延长双胍类药物的生物半衰期,增加发生低血糖反应的可能
D.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
E.中年肥胖的2型糖尿病患者,在饮食治疗的基础上加用双胍类药物

6.单项选择题下列哪种情况需要OGTT()

A.空腹血糖≥7.0mmol/L
B.显性糖尿病
C.空腹血糖>5.6mmol/L但<7.0mmol/L
D.2型糖尿病
E.以上都不是

7.单项选择题成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()

A.每4小时静脉注射50U正规胰岛素(RI)
B.每4小时静脉滴注5~10URI
C.每2小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)
D.每小时静脉滴注4~6URI
E.每小时静脉滴注5~10UPZI

8.单项选择题碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为()

A.治疗酸中毒的起初2小时
B.出现血钾过高
C.出现心律紊乱
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3

9.单项选择题不宜使用胰岛素的病人是()

A.糖尿病合并肺结核
B.糖尿病合并心肌梗死
C.糖尿病患者妊娠或分娩
D.糖尿病患者过度肥胖
E.糖尿病患者手术前后

10.单项选择题糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,又进入昏迷,最可能发生()

A.低血糖昏迷
B.酸中毒昏迷
C.反应性高血糖症
D.脑水肿
E.稀释性低钠血症