单项选择题患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()

A.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B.心肌收缩力加强时梗阻加重
C.周围循环阻力下降时梗阻减轻
D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E.收缩期容量增多时梗阻减轻


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1.单项选择题患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()

A.劳力后心绞痛
B.心电图有病理性Q波
C.左室肥厚
D.心前区杂音可受药物和动作影响
E.晚电位检查阳性

6.单项选择题男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。此时应首先采取哪项措施()

A.电复律
B.维拉帕米静脉注射
C.利多卡因静滴
D.食管调搏
E.静滴氯化钾

8.单项选择题男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.非阵发性室性心动过速
C.窦性心动过缓,心室率54次/min
D.完全性右束支传导阻滞
E.阵发性室性心动过速

9.单项选择题男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。【假设信息】如果治疗后病人气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢浮肿更明显,其原因是()

A.强心药使左心收缩力增强
B.因肺动脉高压,右心排血受阻
C.右心衰竭加重,回流到肺部血液减少,肺淤血减轻
D.利尿剂使血容量减少
E.扩血管药使左心排血阻力降低

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患者38岁,因经常胸闷心悸2年,近半年来活动后时有胸痛,含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压,V4~V6S-T段压低,伴有深尖倒置的T波。心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级,可闻及第3心音()

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病史采集中,下列哪项最重要()

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该例的抗心律失常药物首选()

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住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()

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男性,23岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电图为不全性右束支传导阻滞,V1~V4T波倒置。心脏体征阴性。一次晕厥发作时心电图呈左束支传导阻滞型室性心动过速。心室晚电位阳性()

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硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是()

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针对该例,最不应该选用的药物为()

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男性,30岁。气急、心悸、乏力2年,半年来出现胃纳减退,下肢浮肿和腹胀收治入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢浮肿,测定STI示PEP/LVET比值为0.60,EF值0.5()

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患者女性,25岁,产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢浮肿,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,肝大()

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此时处理应()

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