患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响...

单项选择题48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压70/40mmHg，临床诊断为心源性休克。患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（）

A.乳头肌断裂
B.心房破裂
C.室间隔穿孔
D.心室膨胀瘤
E.左室游离壁破裂

1.单项选择题男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。
急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm／h，血白细胞6.1×10⁹／L，中性粒细胞55%，可能是（）

A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤

2.单项选择题男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。心肌坏死的心电图特征性表现是（）

A.ST段水平型下降
B.病理性Q波
C.T波低平
D.冠状T波
E.ST段抬高呈弓背向上型

3.单项选择题男性，26岁，2周前感冒，近日感胸闷，气急，心率100次／min，第一心音减弱，血沉30mm/h，乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高，心电图ST段下移及T波倒置，诊断最可能为（）

A.心绞痛
B.病毒性心肌炎
C.风湿热
D.急性心肌梗死
E.原发性心肌病

4.单项选择题急性病毒性心肌炎最常见的病原体是（）

A.腺病毒
B.柯萨奇B组病毒
C.单纯疱疹病毒
D.RS病毒
E.支原体

5.单项选择题肥厚性梗阻型心肌病（）

A.第一心音不减弱
B.病理性第三、四心音
C.超声心动图示城墙样改变
D.水冲脉
E.胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音

6.单项选择题扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（）

A.呼吸道感染
B.室性心律失常
C.心力衰竭
D.晕厥
E.房室传导阻滞

7.单项选择题扩张型心肌病左、右室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）

A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.心排量减少
D.心律失常
E.心肌缺血

8.单项选择题可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异戊酯
E.普萘洛尔

9.单项选择题下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）

A.先有发热、然后出现心悸、胸闷
B.恶心呕吐等消化道症状
C.可合并各种心律失常
D.常出现器质性心脏杂音
E.心动过速不与发热程度平行

10.单项选择题不符合病毒性心肌炎体征的是（）

A.心率增快
B.心脏扩大
C.第一心音亢进
D.心动过缓
E.室性奔马律